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门诊单据报销的注意事项
一.每月1至20日接收单位上报的纸介材料。当年费用截止日期为次年的1月1至20日前
申报。
二.申报材料按上传或手工方式分别录入企业版,并存盘打印纸介报表。
三.无手册号、上传号的非急诊费用不予报销。
四.报表的粘贴标准为,第一张审批表,按照费用发生日在左上角期逐一粘贴收
据、明细、底方(如底方诊断不详细应提供相映诊断);如看急诊应提供急诊诊
断证明。(明细和底方要对应收据,同一收据的底方和明细不要分开黏贴)。
五.参保人员因外伤就诊,请在交单时附上相关的外伤说明(详细叙述受伤的地
点、时间、经过,并加盖单位公章),如是交通意外或刑事案件,请提供司法机
关开据的相映的司法证明。
六.参保人员已经使用过社保险卡,在申报未持卡的费用时需要同时提供社保
卡。
七.补换卡期间的医疗费用申报时请提供补换卡证明、临时卡的复印件或单位证
明。
八.使用企业版录入时需注意以下几点:
①按上传方式录入单据包括,收据上有手册号、上传号的单据,“实时结算(欠
费)”字样的单据;门诊诊疗费、医事服务费。
②按手工方式录入申报包括,收据上无手册号、上传号的门急诊费用单据,有
外购处方的定点药店的收据。
③收据上有:“实时结算”、或医保已支付字样的票据不用申报。
④异地就医医疗费用(按外埠手工方式录入)
⑤异地就医诊疗费用(按外埠诊疗费方式录入)
⑥同一人员在一个工作日内的上传或手工单据一次只可申报一份。
⑦明细表的人数应与上报单据份数一致,如不一致请将多出的人员记录划掉,
并在修改处签字盖章。
⑧审批表上的机打数据涂改无效。
门诊报销5540.5557.软件公司咨询电话:96102或
普通门诊报销系统操作流程
(上传单据录入)
登录名:admin密码:1单位人员数据如何下载、上装请询问社保中心
进入手工报销软件已上传费用信息管理模块
已上传费用录入界面录入身份证号码(18位)
点击查询点击新增[在屏幕中间的诊疗项目费
前的方块内打上钩在下一行选择几级医院录入医
事服务费单据张数点击保存(无诊疗费单据不录);在
屏幕中间靠右的医事服务费前的方块内打上钩在下
一行选择医事服务费进额录入医事服务费单据张数
点击保存(无医事服务费单据不录)]点击新增录入
条形码单据号或用条形码扫描器扫入录入费用总金额
点击保存点击新增录入下一张单据将所有
单据录入保存完毕后点击生成审批表打印审批表(2
张)进入生成上传费用报盘文件界面点击查询点
击报盘选择报盘路径(报盘文件名不能变更)保
存点击打印打印明细表每月1至20日报医
保中心
注:
①门诊报销为压月报销,当月接收单据截止到当月1日前发生的费用。
②所有收据必须逐一录入,不能手工汇总后按1张单据录入(门诊诊疗费
除外可以按照不同种类的诊疗费分类选择后修改单据张数)。
③录入急诊的医事服务费62元票据时,选择42元和20元急诊加收,按2
张单据分
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