魏来-慢性丙型肝炎治疗的现在于将来课件.pptVIP

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慢性丙型肝炎治疗的现在与将来

DAA时代的聚乙二醇干扰素联合利巴韦林;由最近发表的一篇文章想到的……;受益--

获得SVR的患者肝纤维化改善;Camm`aC,etal.Hepatology,2004,39:333-342;受益--

接受派罗欣治疗的肝硬化患者肝癌发生率下降;Camm`aC,etal.JournalofHepatology,2001,34:593-602;6;患者比例(%);研究者;治疗受益--

获得SVR的患者恶性淋巴瘤发生率下降;ALT正常的慢性丙肝患者接受派罗欣?联合

利巴韦林治疗获得和ALT升高患者相似的SVR;;随机分组;PEDS-C研究证实派罗欣?联合利巴韦林治疗

青少年慢性丙肝同样有效;FDA2011年8月批准了派罗欣?135ug/周联合利巴韦林200mg/天治疗透析合并丙肝患者;普通丙肝患者接受PEG-IFN联合利巴韦林治疗

SVR达到50%以上;Fried研究证明

PEG-IFNa-2a的疗效全面优于普通IFN;Hadziyannis研究奠定

慢性丙肝个体化、规范化方案的基础;Telaprevir[packageinsert].May2011.GhanyMG,etal.Hepatology.2011;54:1433-1444.;;已上市的DAA药物将欧美基因1型患者的SVR提高至65-72%;DAA三联方案为欧美基因1型患者

带来更高的治愈希望;但是同样三联治疗也带来的新的问题;Boceprevir与Telaprevir的常见不良事件;TVR:基因1型初治患者的停药原则;中国丙肝患者以基因1b型为主;中国丙肝患者IL-28B以CC型为主;SVR(%);第一代DAA药物对中国患者的临床意义有待探讨;未来中国丙型肝炎的个体化治疗方案?;DAA药物的作用靶点以及研发时间表;DAA今后在中国丙肝的应用;谢谢

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