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初级药士-专业实践能力-临床药物治疗学二
[单选题]1.碘解磷定对以下有机磷农药中毒无效的是()。
A.内吸磷
B.对硫磷
C.乐果
D.敌敌畏
E.美曲膦酯
参考(江南博哥)答案:C
参考解析:碘解磷定为有机磷农药中毒的解毒剂,一般认为对内吸磷、对硫
磷、敌敌畏、美曲膦酯、乙硫磷等有解毒效果,而对乐果无解毒作用。
[单选题]2.某红斑狼疮患者,发现肝功能损害,不宜选用()。
A.泼尼松
B.氢化可的松
C.地塞米松
D.倍他米松
E.泼尼松龙
正确答案:A
参考解析:可的松和泼尼松在体内经肝脏代谢为氢化可的松和泼尼松龙才具有
活性,肝功能损害时不宜选用。
[单选题]3.支气管哮喘急性发作时,应选用()。
A.阿托品
B.色甘酸钠
C.异丙基阿托品
D.普萘洛尔
E.沙丁胺醇
正确答案:E
参考解析:支气管哮喘急性发作时,支气管平滑肌收缩,呼吸道阻力增加。E
项,沙丁胺醇是短效β受体激动药,可通过扩张支气管产生平喘效果,是缓解
2
轻、中度急性哮喘症状的首选药。D项,β受体阻断药普萘洛尔禁用于支气管
2
哮喘患者。ABC三项,仅用于支气管哮喘的轻症治疗和预防。
[单选题]4.糖皮质激素类药物治疗哮喘中叙述不正确的是()。
A.激素是最有效的控制气道炎症的药物
B.给药途径包括吸入、口服和静脉应用等。吸入为首选途径
C.通过消化道和呼吸道进入血液,药物的大部分被肝脏灭活,因此全身性不良
反应较少
D.多数成人哮喘患者吸入小剂量激素即可较好地控制哮喘
E.吸入给药时,规律使用两周以上方能生效
正确答案:E
参考解析:糖皮质激素类药物治疗哮喘中,吸入给药时,规律使用一周以上方
能生效。
[单选题]5.肝药酶诱导剂是()。
A.氯霉素
B.对氨基水杨酸
C.异烟肼
D.地西泮
E.苯巴比妥
正确答案:E
参考解析:肝药酶诱导剂是指通过提高细胞色素P450的代谢活性,使底物代谢
加快,血药浓度降低的一类药物。药物作为细胞色素P450的诱导剂可使药酶活
性增强,使其本身或其他药物代谢加快,多数情况下,细胞色素P450的诱导会
使目标药物的血药浓度降低,药理活性减弱,如苯巴比妥、利福平等。
[单选题]6.以下配伍中属于对人体有害药物相互作用的是()。
A.氢氯噻嗪+缬沙坦
B.磺胺异噁唑+甲氧苄啶
C.呋塞米+庆大霉素
D.丙磺舒+青霉素
E.单胺氧化酶抑制剂+氯丙嗪
正确答案:C
参考解析:A项,氢氯噻嗪利尿药加血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂缬沙坦,可以有效
治疗高血压;B项,磺胺异噁唑加甲氧苄啶具有双重抑菌功效,可使抗菌力增
加、增大;D项,丙磺舒与青霉素合用,口服可以减少青霉素的排泄,使青霉素
药效增强;E项,单胺氧化酶抑制剂与氯丙嗪合用不仅增强安定作用,而且增加
降压效应;C项,髓袢利尿药呋塞米与氨基糖苷类抗生素庆大霉素合用时会有耳
毒性,可损害第八对脑神经(听神经),长期给药时,对原有肾功能受损患者
极易造成听神经受损。
[单选题]7.下列药物能够抑制磷酸二酯酶,用于治疗伴有心功能不全的支气管
哮喘急性发作的是()。
A.氨茶碱
B.色甘酸钠
C.克伦特罗
D.麻黄碱
E.丙酸倍氯米松
正确答案:A
参考解析:A项,氨茶碱为茶碱与二乙胺的复盐,其药理作用主要来自茶碱,乙
二胺则是为了增强其水溶性。茶碱能抑制磷酸二酯酶,减少cAMP的分解,使
cAMP水平增高;抑制腺苷受体;降低支气管平滑肌细胞内钙浓度;增加儿茶酚
胺的释放,从而使支气管扩张。另外还有抗炎作用、免疫调节作用及强心利尿
作用等,可用于治疗肺源性、心源性哮喘。
[单选题]8.下列哪种药物与呋塞米合用增强耳毒性?()
A.头孢菌素
B.氨基糖苷类
C.四环素
D.氯霉素
E.氨苄西林
正确答案:B
参考解析:呋塞米长期大剂量静脉给药可出现眩晕、耳鸣、听力减退及暂时性
耳聋等不良反应,尤其肾功能减退者多见。氨基糖苷类抗生素及第一、二代头
孢菌素类抗生素有耳、肾毒性的不良反应,应避免与呋塞米合用。
[单选题]9.肾绞痛可选用()。
A.阿托品和新斯的明合用
B.东莨菪碱和毒扁豆碱合用
C.哌替啶和吗啡合用
D.阿托品和哌替啶合用
E.东莨菪碱和哌替啶合用
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