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2022年10月急诊科业务学习考试题

一选择题（每题4分，共60分）

您的姓名：[填空题]*

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1.典型心绞痛发作的疼痛部位是（）[单选题]*

A.心前区并向左肩放射

B.胸骨体中、上段后并向左上肢前内侧放射(正确答案)

C.胸骨下端并向左肩放射

D.剑突附近

E.心尖部并向左上肢放射

2.一般情况下，下列哪项不是心绞痛的透因（）[单选题]*

A.体力劳动

B.饱餐

C.受寒

D.睡眠(正确答案)

E.吸烟

3.心绞痛疼痛发作时典型心电图表现是（）[单选题]*

A.心肌缺血改变ST段抬高

B.ST段压低0.1mV，T波低平或倒置(正确答案)

C.T波高尖

D.出现宽大畸形的病理性Q波

E.PR间期延长

4.心绞痛发作时A[单选题]*

A.胸痛持续小于15分钟(正确答案)

B.胸痛持续长于数小时

C.伴有发热

D.心电图出现宽而深的Q波

E.血清肌酸磷酸激酶升高

5.冠心病患者，男，70岁，曾有稳定型心绞痛，现已数月无心绞痛发作，近三周

来，患者心绞痛再次。频率、程度、时限、诱因和既往相同，发作时心电图V3—6

导联ST水平型压低1mm，T波倒置,发作后恢复正常，心肌酶测定在正常范围内，

其诊断是:（）[单选题]*

A．急性心内膜下梗死

B．初发型心绞痛(正确答案)

C．稳定型心绞痛

D．恶化型心绞痛

E．变异型心绞痛

6.病人,男性,52岁。因胸痛来院就医,不支持典型心绞痛诊断的是（）[单选题]*

A.有明显的诱发因素

B.疼痛位于胸骨后

C.疼痛呈压榨、紧缩感

D.一般持续3-5min

E.舌下含服硝酸甘油约30min缓解(正确答案)

7.缓解心绞痛发作最有效、作用最快的药物是（）[单选题]*

A.硝苯地平

B.普萘洛尔

C.阿司匹林

D.硝酸甘油(正确答案)

E.阿托品

8确诊冠心病心绞痛最有价值的一项是（）[单选题]*

A．胸骨后疼痛史

B．心电图

C．血清心肌酶

D．超声心动图

E.选择性冠状动脉造影(正确答案)

9.患者,女性,60岁,做家务时心绞痛发作,即含硝酸甘油0.5mg,2分钟后眼前发黑、恶

心,此时,应协助其（）[单选题]*

A.行ECG检察

B.活动四肢

C.立即平卧(正确答案)

D.清淡饮食

E.再含服硝酸甘油0.3mg

10.患者,男性,50岁,因发作性胸痛就诊,入院后诊断为心绞痛。发生心绞痛的主要病

因是（）[单选题]*

A.血脂过高

B.心力衰竭

C.冠脉管腔狭窄或痉挛(正确答案)

D.胆固醇浓度过高

E.心动过速

11.患者，男性，68岁，心绞痛反复发作，发作往往在凌晨休息时，硝酸甘油及吸

氧难以缓解，心电图监测可见疼痛发作时V2ST段抬高3mm,对应导联压低,其诊断

是：（）[单选题]*

A．变异型心绞痛(正确答案)

B．卧位型心绞痛

C．急性冠状动脉功能不全

D．恶化型心绞痛

E．初发型心绞痛

12.治疗变异型心绞痛宜选择的药物是：（）[单选题]*

A．硝酸酯制剂

B．β受体阻滞剂

C．钙拮抗剂(正确答案)

D．强心甙

E．镇静剂

13.患者,男性,68岁,离退休。既往有心绞痛发作史。4小时前因体育锻炼后出现心前

区剧烈疼痛,含服硝酸甘油无效,急诊入院。针对该患者的护理措施,错误的是（）

[单选题]*

A.持续吸氧

B.给哌替啶止痛

C.给镇静剂

D.鼓励病人下床活动(正确答案)

E.抗凝治疗

14病人，男性，50岁，高血压病5年，近半个月来间断胸骨后或心前区疼痛，持

续3~分钟，休息后可缓解。经入院检查确诊为心绞痛，责任护士讲解硝酸甘油用

药知识，不妥是（）[单选题]*

A.首次服药应卧位或坐位服药，以防发生直立性低血压

B.该药应舌下含服，不可吞服或嚼服

C.该药可扩张外周血管，减轻心脏负担

D.常见不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等

E.出现搏动性头痛需立即停药(正确答案)

15对心绞痛病人进行健康教育哪项不妥?（）[单选题]*

A.警惕发生心梗

B.发作时立即就医(正确答案)

C.情绪稳定，避免过劳

D.戒烟戒酒，不饮浓茶

E.低盐低脂饮食，少食多餐

二填空题（每题2分，共20分）

1不稳定型心绞痛包括___、___、___、___、___.[填空题]*

空1答案：