医院培训课件：《护理交接班的规范》.pptx

护理交接

班的规范

交接班质量充分发挥护理组长在交接班管理中的作用是保证交接班质量的关键交接班程序标准化和规范化是保证交接班质量的前提护士长不断进行交接班质量的监控是促使交接班质量持续改进的根本全体护士掌握规范的交接班程序是保证交接班质量的基础

护理查体交接班中存在的问题交接班规范和流程护理措施细化床边交接班交接班的服务规范交接班的职责主要内容交接班不安全因素及对策护理交接班的目的及目标、意义

护理交接班目的

是确保护理工作整体性和延续性的关键环节

是控制护理质量安全的重要环节

是保证患者治疗、护理不间断的必要措施

是预防护理事故发生的重要保证

是护患沟通的重要时机

护理交接班的目标

提升临床护理质量

确保护理安全

展示护士良好的精神风貌

体现优质护理服务

提高患者满意度

护士交接班工作是护理工作的一个重要部分，也是易发生护理缺陷的环节之一交接班的意义护士早交班既是对前一天病人病情的总结，也是对治疗和护理工作的概括和评价，同时为下一步临床护理提供依据，使患者的治疗护理不间断，保证护理工作的连续性。既是护患沟通的重要时机，同时对把握急危重症病人的病情，也是非常重要的

交班组长（者）职责交班前汇总所有病人的治疗和护理措施的落实情况协调与指导各级护士完成本班工作及时报告与处理疑难特殊事项向下一班护士准确完整地传递病人信息

交班组长（者）职责提前30分巡视病人收集交班信息为下一班做好准备工作备齐常规用物、抢救用物、抢救用药等保持病房及工作环境清洁有序物品放回原处

交班组长（者）职责书写交班报告带领本组护士交班与接班护理组长（者）交接未执行医嘱及原因危重病人床头交接班交代重点患者的病情及注意事项交代存在的护理问题交班责任护士职责负责本组患者的治疗护理措施落实检查落实情况整理办公环境保持整洁作好交班准备交班助理护士职责负责病房的整洁保持病人皮肤及床单位的清洁完成病人的生活护理作好交班准备

交班者三清书面写清口头交清床边看清一二二三

接班组长（者）职责

通过详细的交接班全面质控上一班护士的护理质量提示每班护理观察要点指引护士掌握交接班要点:病人的护理需求

在治疗护理过程中关注病情变化

满足病人的需要

保证护理质量

丰富青年护士的临床观察能力

减少了护理人员专业水平的差异

接班者准备

提前30分到岗衣帽整洁认真听取交班，与交班者核实清点物品，与交班者床头交接重点病人床头交接巡视病人检查护理措施落实情况

交班原则

严肃认真的态度发现问题及时整改交接班时发现的问题由交班者负责接班者验收合格后交班者才可离去接班者对交班内容有疑问要详细询问清楚接班后因交接不清发生的问题由接班者负责

交接班注意点重要内容一点一点地交接危重患者一个一个交接特殊治疗用药一件一件交接

交接班存在的问题

晨会交班存在问题交班者1、交班内容不准确（准备不够）、不全面2、交班条理不清晰，重点不突出3、医学术语使用不准确、不恰当4、交班者声音小，语言含糊5、精神倦怠，仪表仪容不整接班者1、在思想上不够重视晨会交班2、对所交患者的疾病或相关知识不了解3、晨会时注意力不集中

1、交接主体不清2、交班前未做好晨间护理，房间比较乱3、重视皮肤的交接班，忽略专科交接内容4、对病人无适当称呼，问候不够热情（沟通技巧）5、个别护士对患者病情了解不够,交接班脱节6、未按护理程序交班，交班内容过于简单，重点不突出(各科室、内科、外科、不同病人不同之处急危重症抢救、手术和病情变化、输液、管道交接、出入量交接)床头交接班存在问题

（形式、内容）

7、床头交接班执行不到位,流于形式，深入不进去8、未对危重患者进行全面评估，过分依赖医疗，没有护理的声音9、缺乏人性化关怀10、手卫生不到位11、无带教、提问

交接班流程

形式传统交接班模式1.全病区医护联合交班2.护士之间进行交班

传统交接班模式护士报告医生报告护长传达文件主任指示和评价全病区医护联合交班

传统交接班模式护士之间进行交班责任护士护理员实习，进修护士助理护士责任护士护理组长护士长

传统交接班模式缺点优点有利于提高护士的语言表达能力有利于提高护士的专业水平有利于建立良好的医护关系造成护士脱班给护士形象带来不良影响交班容易流于形式费时长，展开治疗晚有利于减少护理缺陷

改革交接班内容除交接常规物品、急救和毒麻精神药品、医嘱外，还增加了以下内容：床头温馨提示卡：医嘱执行单：关注病人医嘱外的需