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急诊科工作制度

一、急诊科必须24小时开诊，随时应诊，节假日照常接诊。工作人员必须

明确急救工作的性质、任务，严格执行首诊负责制和抢救规则、程序、职责、

制度及技术操作常规，掌握急救医学理论和抢救技术，实施急救措施以及抢救

制度、分诊制度、交接班制度、查对制度、治疗护理制度、观察室工作制度、

监护室与抢救室工作制度、病历书写制度、查房会诊制度、消毒隔离制度，严

格履行各级各类人员职责。

二、值班护士不得离开接诊室。急诊患者就诊时，值班护士应立即通知有

关科室值班医师，同时予以一定处置（如测体温、脉搏、血压等）和登记姓名、

性别、年龄、住址、来院准确时间、单位等项目。值班医师在接到急诊通知后，

必须在5～10分钟内接诊患者，进行处理。对拒绝来急诊科诊治患者或接急症

通知后10分钟不到的医师，急诊室护士随时通知医务科、门诊部或总值班室，

与有关科负责人联系，查清原因后予以严肃处理。

三、临床科室应选派技术水平较高的医师担任急诊工作，每人任期不得少

于6个月。实习医师和实习护士不得单独值急诊班。进修医师经科主任同意

报医务科、门诊部批准，方可参加值班。

四、急诊科各类抢救药品、器材要准备完善，由专人管理，放置固定位置，

经常检查，及时补充更新、修理和消毒，保证抢救需要。

五、对急诊患者要有高度的责任心和同情心，及时、正确、敏捷地进行救治，

严密观察病情变化,做好各项记录。疑难、危、重症患者应在急诊科就地组织

抢救，待病情稳定后再护送病房。对需立即进行手术治疗的患者，应及时送手

术室进行手术。急诊医师应向病房或手术医师直接交班。任何科室或个人不得

以任何理由或借口拒收急、重、危症患者。

六、急诊患者收入急诊观察室，由急诊医师书写病历，开好医嘱，急诊护

士负责治疗，对急诊患者要密切观察病情变化并做好记录，及时有效地采取治

疗措施。观察时间一般不超过3天，最多不超过一周。

七、遇重大抢救患者须立即报告医务科、护理部、门诊部，有关领导亲临

参加指挥。凡涉及法律纠纷的患者，在积极救治的同时，要积极向有关部门报

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告。

急诊抢救室工作制度

一、抢救室专为抢救患者设置，其他任何情况不得占用（尤其抢救室）。抢

救的人一旦允许搬动，即应转移出抢救室以备再来抢救患者的使用。

二、一切抢救药品、物品、器械、敷料均须放在指定位置，并有明显标记，

不准任意挪用或外借。

三、药品、器械用后均需及时清理、消毒，消耗部分应及时补充，放回原处，

以备再用。

四、每日核对一次物品，班班交接，做到账物相符。

五、无菌物品须注明灭菌日期，超过1周时重新灭菌。

六、每周须彻底清扫、消毒一次，室内禁止吸烟。

七、抢救时抢救人员要按岗定位，遵照各种疾病的抢救常规程序，进行工作。

八、每次抢救患者完毕后，要作现场评论和初步总结。

急诊观察室工作制度

一、因病情需要，可在急诊科观察室短期观察患者（包括病情复杂难以确诊，

需入院诊治而暂时无床又不能转出者）。

二、值班医师和护士，要严密观察病情变化，开好医嘱，及时填写急诊观察

病历，随时记录病情和处理经过，认真做好交接班。

三、急诊观察室医师早、晚各查床一次，重症随时查看。主治医师每日查床

一次，及时修订诊疗计划。

四、急诊观察室值班护士，要随时主动巡视患者的病情、输液、给氧等情况。

发现病情变化，立即报告医师并及时记录。

五、加强基础护理，预防褥疮、肺炎等并发症的发生。

六、留观察者只许留一人陪伴（特殊情况除外）。

七、留观察时间一般不超过3天，最多不超过1周。

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门、急诊首诊负责制

一、门诊首诊负责制

对非本科室范畴疾病患者和边缘性疾病患者，首诊医师均不得拒诊。对非

本科疾病患者，应详细询问病史，进行必要的体格检查，认真书写门诊病历，

并耐心向患者