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西药执业药师药学专业知识(一)分类模拟题42

一、最佳选择题

1.?甾类药物按结构特点可分为

A.雌甾烷类、雄甾烷类、孕甾烷类

B.胆甾烷（江南博哥）类、雌甾烷类、孕甾烷类

C.谷甾烷类、雄甾烷类、孕甾烷类

D.谷甾烷类、胆甾烷类、雄甾烷类

E.雌甾烷类、谷甾烷类、雄甾烷类

正确答案：A

[解析]甾体药物按照结构分为三类：雄甾烷、雌甾烷、孕甾烷。结构特点分别如下：

??

?

2.?天然存在的糖皮质激素是

A.地塞米松

B.曲安奈德

C.氢化泼尼松

D.氢化可的松

E.倍他米松

正确答案：D

[解析]人体内肾上腺皮质合成的糖皮质激素属于天然来源，主要有可的松、氢化可的松，其他药物属于人工合成品。

?

3.?属于前药的糖皮质激素是

A.氢化可的松

B.醋酸氢化可的松

C.泼尼松

D.曲安西龙

E.曲安奈德

正确答案：B

[解析]糖皮质激素21位具有羟基，将羟基与羧酸成酯，通常选用醋酸，得到前药，如醋酸氢化可的松等。前药进入体内水解释放出母药，发挥药效。成酯的目的是提高药物的脂溶性，提高药效和作用时间。

?

4.?能够减慢糖类水解变成葡萄糖的速度，并延缓葡萄糖的吸收，对1、2型糖尿病均适用的降血糖药物是

A.吡格列酮

B.二甲双胍

C.瑞格列奈

D.格列美脲

E.阿卡波糖

正确答案：E

[解析]α-葡萄糖苷酶抑制剂的作用机制如题干所示，应该选择该类药物。其中阿卡波糖是多糖衍生物，伏格列波糖是单糖衍生物。

?

5.?为地塞米松的16位差向异构体，抗炎作用强于地塞米松的药物是

A.泼尼松

B.氢化泼尼松

C.曲安西龙

D.曲安奈德

E.倍他米松

正确答案：E

[解析]地塞米松和倍他米松都是在氢化可的松结构基础上改造得到的糖皮质激素类药物，引入的基团包括1，2-双键、9α-氟、16位甲基，但甲基的取向不同，其中地塞米松为16α-甲基，倍他米松为16β-甲基，两者互为差向异构体。

?

6.?天然的雌激素是

A.炔雌醇

B.尼尔雌醇

C.戊酸雌二醇

D.雌二醇

E.苯甲酸雌二醇

正确答案：D

[解析]天然雌激素包括雌二醇、雌三醇、雌酮。炔雌醇、戊酸雌二醇、苯甲酸雌二醇是在雌二醇基础上改造得到的衍生物，尼尔雌醇是在雌三醇结构上改造得到的衍生物。

?

7.?雌二醇的口服效果很差，主要是在胃肠道被酶分解破坏，为了提高其口服活性，主要的结构改造方法是

A.将3位羟基成酯

B.将3位羟基成醚

C.在17α位引入乙炔基

D.在17α位引入甲基

E.在16α位或16β位引入甲基

正确答案：C

[解析]雌二醇的17位羟基不稳定，容易被胃肠道酶分解破坏，引入乙炔基可以提高其稳定性，防止酶的破坏。

?

8.?结构中具有醚键和乙炔基，既能口服，又具有长效特点的雌激素类药物是

A.雌二醇

B.苯甲酸雌二醇

C.戊酸雌二醇

D.炔雌醇

E.尼尔雌醇

正确答案：E

[解析]雌二醇口服无效，作用时间短。为了延长药效，将3位或17位羟基成酯或成醚，脂溶性提高。为了可以口服，在17位羟基旁引入乙炔基。同时具有醚键和乙炔基的药物是尼尔雌醇。苯甲酸雌二醇是3位羟基成酯，戊酸雌二醇是17位羟基成酯，炔雌醇是17α位引入乙炔基，尼尔雌醇则是3位成戊醚、17位引入乙炔基。

?

9.?天然的孕激素药物是

A.黄体酮

B.醋酸甲羟孕酮

C.醋酸甲地孕酮

D.炔诺酮

E.左炔诺孕酮

正确答案：A

[解析]天然孕激素是黄体酮，其他药物都是在其结构上改造得到的衍生物。

?

10.?睁18位甲基延长一个碳原子，右旋体无活性，药用左旋体的孕激素类药物是

A.炔诺酮

B.炔诺孕酮

C.左炔诺孕酮

D.醋酸甲羟孕酮

E.醋酸甲地孕酮

正确答案：C

[解析]炔诺孕酮是在炔诺酮的结构基础上，将18位甲基改造成乙基，但右旋体无活性，临床使用左旋体，命名为左炔诺孕酮。

?

11.?天然雄激素是

A.丙酸睾酮

B.甲睾酮

C.苯丙酸诺龙

D.司坦唑醇

E.睾酮

正确答案：E

[解析]睾酮和雄烯二酮是天然雄激素，其他药物是睾酮结构改造的衍生物。

?

12.?具有孕甾烷母核，可作为口服避孕药成分的药物是

??A．

??B．

??C．

??D．

??E．

正确答案：E

[解析]孕甾烷结构特点是具有18角甲基，19角甲基，20、21碳原子。A和E选项都具有孕甾烷母核，但A是地塞米松，不是孕激素药物，E是醋酸甲羟孕酮，是孕激素药物，可作为口服避孕药的成分。

?

13.?具有多糖结构，属于α-葡萄糖苷酶抑制剂的降血糖药物是

A.格列齐特

B.瑞格列奈

C.阿卡波糖

D.罗格列酮

E.二甲双胍

正确答案：C

[解析]降血糖化学药分为胰岛素分泌促进剂、胰岛素增敏剂、α-葡萄糖苷酶抑制剂、醛糖还原酶抑制剂。