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《中国健康生活方式预防心血管代谢疾病指南》(2020)要点汇总--第1页
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31.《中国健康生活方式预防心血管代谢疾病指南》
（2020）要点
心血管代谢疾病包括高血压、糖尿病、血脂异常、冠心病、脑卒中等。
2017
年我国冠心病、脑卒中等心血管病死亡人数高达438万，占总死亡的
42%，心血管病负担超过8
500万伤残调整生命年（DALYs）；1
型和2型糖尿病患病率升高，糖尿病疾病负担在2017年达1
002万DALYs。心血管代谢疾病是我国居民死亡和疾病负担的首要病
因。不合理膳食、缺乏身体活动、吸烟、过量饮酒等，是心血管代谢
疾病急剧上升的主要危险因素。
终生坚持健康的生活方式，是心血管代谢疾病一级预防的根本措施。
在借鉴心血管病和糖尿病一级预防已有指南推荐的基础上，本指南结
合必威体育精装版的研究进展，重点针对合理膳食、适量增加身体活动、戒烟和
限酒等生活方式措施归纳整合，提出适合我国20岁及以上成年人通
过生活方式预防心血管代谢疾病的推荐意见，为临床医师，尤其基层
医务人员和公众提供易于阅读、可操作性强的生活方式管理指导。
1
膳食营养推荐
不合理膳食是造成我国心血管代谢疾病死亡和疾病负担的重要危险
因素之一。
《中国健康生活方式预防心血管代谢疾病指南》(2020)要点汇总--第1页
《中国健康生活方式预防心血管代谢疾病指南》(2020)要点汇总--第2页
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【推荐】
(1)合理膳食可以预防心血管代谢疾病（I类推荐，B级证据）
(2)对于无心血管代谢疾病及其他慢性病的成年人，需保持平衡的膳食
营养结构（类推荐，B级证据）；具体膳食和营养建议见表1
(3)谷类为主是平衡膳食的基础。增加全谷物、杂粮、杂豆和薯类的摄
入，有助于降低心血管代谢疾病发病风险（I类推荐，B级证据）
(4)增加蔬菜水果的摄入，适量吃鱼类、蛋类、豆制品、乳制品，有助
于降低心血管代谢疾病发病风险（I类推荐，B级证据）
(5)减少钠盐的摄入，平均每人每天摄入钠盐＜5g（I类推荐，B级证
据）
(6)减少加工肉类、饱和脂肪酸的摄入，控制膳食胆固醇摄入（a类推
荐，B级证据）
(7)减少含糖饮料的摄入，适量饮茶（a类推荐，B级证据）
1.1
平衡膳食模式
合理的膳食结构是生活方式管理的重要内容，西方国家多推荐地中海
膳食或降压饮食（DASH）的膳食模式。
“中国居民平衡膳食”模式综合考虑了居民膳食营养素参考摄入量、基
本营养与健康状况、食物来源和饮食习惯等因素，是能够满足居民营
养和健康需要的理想膳食模式。“中国居民平衡膳食”模式指：食物品
种多样，以谷类为主，注意能量平衡，多食蔬果、奶类和大豆，适量
鱼、禽、蛋、瘦肉，减少盐和油，限制糖和酒，经常饮茶。食物多样
《中国健康生活方式预防心血管代谢疾病指南》(2020)要点汇总--第2页
《中国健康生活方式预防心血管代谢疾病指南》(2020)要点汇总--第3页
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是平衡膳食模式的基本原则，建议每日尽可能多摄入不同种类食物，
如可能，摄入12种及以上食物。
控制总能量摄入，每餐食不过量。
我国大样本队列研究通过6～15年的随访发现，成年人保持摄入蔬菜
水果≥500
g/d、鱼≥200g/周、豆制品≥125g/d、红肉＜75g/d和茶≥50g/月中的任
意
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