外科住院医师考试：2022外科重症监护治疗真题模拟及答案(1).pdf

外科住院医师考试：2022外科重症监护治疗

真题模拟及答案(1)

共685道题

1、糖耐量试验描述正确的是（）。（单选题）

A.对诊断糖尿病的患者需进一步做糖耐量试验

B.对非妊娠成人葡萄糖负载量为100g

C.试验前数天患者应该严格糖尿病饮食

D.不需停用糖皮质激素、胰岛素等药物

E.对不能耐受口服葡萄糖或胃切除后的患者，可采用静脉葡萄糖耐量试验

试题答案：E

2、为根治折返性室上性心动过速，应首选（）（单选题）

A.自动心脏复律除颤器（ICD.

B.外科迷路手术

C.心脏再同步化治疗（CRT）

D.D.射频消融（RFC

E.服用胺碘酮

试题答案：D

3、患者男性，35岁，4天前因不慎划破皮肤后出现高热、皮肤瘀斑来院。查体：体温

39.1℃，血压110／70mmHg，呼吸30次／分，心率107次／分，双肺呼吸音粗，下肢皮肤

散在瘀点和瘀斑。血常规示白细胞18×10／L，血培养示金黄色葡萄球菌。该患者机械通气

时，下列哪项描述不正确（）（单选题）

A.应用PEEP可使萎陷的小气道开放

B.为防止肺泡过度充气，予以小潮气量

C.不允许出现二氧化碳潴留和呼吸性酸中毒

D.PEEP应从低水平开始，逐渐加至合适水平

E.应采用肺保护性通气措施

试题答案：C

4、关于心肺脑复苏原理，描述不正确的是（）（单选题）

A.心泵机制是胸外按压原理之一

B.胸泵机制是胸外按压原理之一

C.电除颤的瞬间心肌同时去极化，终止了异位兴奋灶及折返环，所有心肌细胞均处于

不应期

D.目前脑复苏的治疗关键为调节内环境和代谢紊乱

E.心肺复苏后，缺血后再灌注所导致的一系列病理生理改变会进一步加重全脑损害

试题答案：D

5、患者男性，62岁，慢性咳嗽、咳痰10余年。有冠心病病史5年，平时无症状。昨

日因胃溃疡大出血急诊手术治疗，手术后第一天出现呼吸困难，伴发热。动脉血气分析（呼

吸空气时）：pH7.48，PaO50mmHg（6.7kPa），PaCO30mmHg（4.0kPa）；心电图未见明显ST-T

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改变；D-二聚体0.5ng／L；胸片示双肺纹理增粗，普遍模糊。患者呼吸困难加重，呈端坐

位，双肺底水泡音伴广泛哮鸣音，剧咳，有较多泡沫痰，其诊断应首先考虑（）（单选题）

A.急性左心衰竭，肺水肿

B.间质性肺水肿

C.全心衰竭

D.合并支气管哮喘

E.自发性气胸

试题答案：A

6、患者女性，22岁，与家人吵架后自服敌敌畏100ml半小时后昏迷来院，诊断急性有

机磷农药中毒，下列哪项属烟碱样症状（）（单选题）

A.多汗

B.肌纤维束颤动

C.瞳孔缩小

D.流涎

E.肺水肿

试题答案：B

7、患者女性，56岁，因胸痛2小时入院。诊断为急性下壁心肌梗死，当晚意识突然丧

失，抽搐，心电图提示有窦性停搏和三度房室传导阻滞，应首先考虑哪项措施（）（单选题）

A.硝酸酯类

B.多巴胺

C.阿托品

D.胺碘酮

E.安装临时起搏器

试题答案：E

8、患者男性，40岁。因吸入光气后呼吸费力2小时入院，给予面罩吸氧及激素、抗感

染等治疗，患者病情无好转，呼吸困难加重，予BiPAP无创通气。若拍胸片提示双肺门旁斑

片状渗出，融合成片，血气分析示pH7.32，PaO55mmHg，PaCO38mmHg，此时最重要的治疗

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是（）（单选题）

A.调整抗生素用量

B.提高吸氧浓度

C.限制钠水摄入量

D.气管插管呼吸机辅助通气

E.应用肾上腺皮质激素

试题答案：D

9、患者男性，25岁