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2024胰腺癌NCCN指南解读

引言

胰腺癌是一种高度致命的恶性肿瘤，其治疗策略的选择对患者

的生存期和质量具有重大影响。美国国家综合癌症网络（NCCN）

发布的指南为胰腺癌的诊断和治疗提供了必威体育精装版的临床实践指南。本

文档将深入解读2024年NCCN胰腺癌指南，以帮助医疗专业人员

更好地理解和管理胰腺癌患者。

指南概述

诊断

-影像学检查：指南推荐对疑似胰腺癌的患者进行腹部CT扫

描，以评估肿瘤的位置和范围。MRI和pet-CT也可作为辅助检查

手段。

-生物标志物：血液中的癌胚抗原（CEA）和糖类抗原19-9

（CA19-9）水平可作为辅助诊断手段，但其特异性不高。

-组织病理学：确诊依赖于组织病理学检查，可通过细针穿刺

活检（FNA）或手术切除后进行。

治疗

-手术治疗：手术切除是胰腺癌患者的标准治疗方法，指南推

荐患者在新辅助化疗后进行手术。

-新辅助化疗：指南建议在手术前使用吉西他滨和奥沙利铂为

基础的化疗方案。

-辅助化疗：手术后，患者可接受氟尿嘧啶和奥沙利铂的辅助

化疗。

-放射治疗：对于局部晚期胰腺癌，放疗可以作为术前或术后

辅助治疗。

-系统性治疗：对于不能手术的患者，指南推荐使用吉西他滨、

奥沙利铂和紫杉醇联合治疗。

指南更新点

分子靶向药物

-指南强调了针对特定分子异常的靶向治疗，如针对BRCA1/2

突变的PARP抑制剂。

免疫治疗

-免疫检查点抑制剂如帕博利珠单抗和纳武利尤单抗在晚期胰

腺癌治疗中的作用得到了认可。

综合治疗策略

-指南强调了多学科团队在胰腺癌治疗中的重要性，包括外科、

肿瘤内科、放疗科和病理科的专业合作。

结论

2024年NCCN胰腺癌指南为医疗专业人员提供了一个全面的

治疗框架，强调了个体化治疗和多学科团队合作的重要性。随着新

药和治疗技术的出现，这些指南可能会继续演变，以反映最佳临床

实践。

请根据您的具体需求继续完善文档内容，包括具体药物剂量、

治疗流程、特殊情况的处理等详细信息。