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初级护师-专业知识-儿科护理学-第九单元神经系统疾病患儿的护理

[单选题]1.关于脑性瘫痪的叙述不正确的是()。

A.运动障碍性病变主要在锥体束

B.痉挛型病变主要在锥体束

C（江南博哥）.共济失调型病变主要在小脑

D.手足徐动性病变主要在锥体外系

E.混合型提示脑部病变严重

正确答案：A

参考解析：运动障碍性脑性瘫痪是最常见的先天性锥体外系病变。

[单选题]2.化脓性脑膜炎患儿发热时的护理措施中，错误的是()。

A.监测体温变化

B.绝对卧床

C.体温超过39℃给予降温措施

D.多饮水

E.记录降温效果

正确答案：C

参考解析：化脓性脑膜炎患儿应定时测量生命体征，鼓励患儿多饮水，体温超

过37.5℃时，应在30min内及时给予物理降温或药物降温，使体温降至正常水

平，以减少脑组织的氧消耗，防止发生惊厥。降温后30min测体温1次，并用

降温曲线标明。

[单选题]3.对于急性颅内压增高患儿的护理措施，不恰当的是()。

A.每30min观察血压、呼吸、脉搏

B.避免哭闹和剧烈运动

C.立即行腰穿确诊

D.遵医嘱给脱水药

E.抬高头部15°～30°

正确答案：C

参考解析：颅内压增高的患儿头肩要抬高15°～30°侧卧位休息，以利于头部

血液回流降低颅内压力，同时避免呕吐造成窒息；避免患儿哭闹，因哭闹可使

颅内压进一步升高；按医嘱应用降低颅内压的药物（如甘露醇），药液应在1h

内输完；每30min观察血压、呼吸、脉搏等；避免进行腰椎穿刺，防止病情进

一步恶化。

[单选题]4.吉兰-巴雷综合征运动障碍的特点是()。

A.首先表现为行走无力，易摔倒

B.自肢体近端开始

C.肌肉无力，从下肢发展到上肢

D.运动障碍从躯干发展到四肢

E.肌肉无力呈非对称性

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正确答案：A

参考解析：吉兰-巴雷综合征运动障碍的特点是：首先表现为行走无力，易摔

倒，肌肉无力呈对称性，自肢体远端开始，典型者在数小时或短短数天后无力

从下肢上升至躯干、上肢或累及脑神经。

[单选题]5.根据临床特点，下列哪一项是最常见的脑性瘫痪的表现类型？()

A.痉挛型

B.手足徐动型

C.共济失调型

D.肌张力低下型

E.混合型

正确答案：A

参考解析：脑性瘫痪简称脑瘫，是指出生前到出生后1个月之内发育时期非进

行性脑损伤所致的综合征，主要表现为中枢神经运动障碍及姿势异常。痉挛型

脑瘫是脑性瘫痪中最常见的类型。

[单选题]6.患儿，10岁。上课不能静坐于座位上，不能按时完成作业，上课常

干扰他人，任性，易冲动，智力正常，最可能的诊断是()。

A.手足徐动性脑性瘫痪

B.共济失调性脑性瘫痪

C.注意力缺陷多动症

D.精神分裂症

E.智力低下

正确答案：C

参考解析：注意缺陷多动障碍临床主要症状为：注意力缺陷和活动增强。①注

意力缺陷：为本病必备表现之一。患儿注意力短暂，易随环境转移，在游戏和

学习时往往心不在焉。做事有始无终，对各方面的刺激都起反应。听课不专

心，常把作业记错或漏掉；②活动过度：从小表现兴奋过度，好跑动、爬高爬

低，不得安宁。上课时小动作不停，摇椅转身，离位走动，叫喊讲话，扰乱课

堂秩序。翻箱倒柜，干扰别人的活动，引人厌烦。

[单选题]7.痉挛性脑性瘫痪患儿表现为()。

A.自主运动很少

B.稳定性差

C.无目的不协调不能自控的动作

D.全身僵硬

E.下肢肌张力明显增高

正确答案：E

参考解析：痉挛型脑瘫婴幼儿时期即出现症状，表现为肌张力增高，尤以下肢

最明显，抱起时，两腿交叉呈剪刀样，足跟悬空、足尖着地、上肢屈曲内收。

轻症两手动作不灵敏，步态不稳。

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[单选题]8.惊厥发作时护理措施不