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主治医师(中医全科学)-常见传染病(A2型题)

1、某男性患者，33岁，食欲不振1。实验室检查：ALT1300U/L,

血清总胆红素32umol/L,抗-HAVIgM(-),HBsAg(+),HBeAg(+),

抗-HBcIgM(+),抗-HCV(-),抗-HEV(-)。患者最可能的诊断是

A.急性甲型肝炎

B.慢性乙型肝炎

C.急性乙型肝炎

D.慢性乙型肝炎病毒携带者

E.急性戊型肝炎

2、某男性患者，39岁，因食欲不振、黄疸进行性加深半月入院。实

验室检查:ALT400U/L,PTA72%,ALP320U/L,血清总胆红素412nmol

/L,结合胆红素338umol/L。最可能的临床诊断是

A.急性黄疸型肝炎

B.慢性重型肝炎

C.急性重型肝炎

D.淤胆型肝炎

E.肝炎肝硬化

3、某男性患者，65岁，ALT反复异常1年余，曾在外院经“保肝”、

降酶等治疗效果不显。实验室检查：ALT200U/L,血清总胆红素

161nmol/L,HBsAg(+),抗-HBs(-),HBeAg(-),抗-HBe(+),抗

-HBc什)，B超检查示肝脏弥漫性病变，脾不大。最可能的诊断是

A.急性黄疸型肝炎

B.慢性重型肝炎

C.慢性乙型肝炎

D.淤胆型肝炎

E.肝炎肝硬化

4、某男性患者，31岁，因发热、乏力、恶心、食欲减退10日来诊。

查体：皮肤、巩膜黄染，肝右肋下1cm,脾左肋下可及。WBC5.0X10

/L,N0.48,L0.52,Hbl30g/L,血清总胆红素10211nlol/L,结

合胆红素70.4pmol/L,

A.伤寒

B.急性黄疸型肝炎

C.淤胆型肝炎

D.急性重型肝炎

E.慢性肝炎

5、某男性患者，27岁，明显食欲不振及乏力、黄疸进行性加重10

天，神志不清1天。查体：嗜睡，皮肤、巩膜明显黄染，肝浊音界缩

小，脾未扪及。实验室检查：血清总胆红素208umoL/L,ALT850U

/L,ALP96.4U/LO最可能的诊断是

A.急性重型肝炎

B.亚急性重型肝炎

C.慢性重型肝炎

D.急性黄疸型肝炎

E.淤胆型肝炎

6、某男性患者，34岁，既往体健，食欲不振，尿黄，皮肤及巩膜发

黄进行性加重1个月。查体：精神萎靡，皮肤、巩膜深度黄染，未见

肝掌、蜘蛛痣，腹部膨隆，肝脾未扪及，腹水征阳性，血清总胆红素

358nmol/L,ALT860U/L,白蛋白31g/L,凝血酶原活动度30%。

最可能的诊断是

A.急性黄疸型肝炎

B.急性重型肝炎

C.亚急性重型肝炎

D.慢性重型肝炎

E.淤胆型肝炎

7、某男性患者，33岁，体检发现HBsAg阳性十余年，近2来感乏

力、食欲不振，近1出现皮肤发黄。查体：精神萎靡，皮肤、巩膜

深度黄染，腹部膨隆，肝脾未扪及，腹水征阳性。实验室检查：

HBsAg(+),ALT380U/L,白蛋白30g/L,球蛋白35g/L,总胆红素

455Hmol/L,凝血酶原活动度30%。最可能的临床诊断是

A.急性重型肝炎

B.亚急性重型肝炎

C.慢性重型肝炎

D.急性黄疸型肝炎

E.淤胆型肝炎

8、某男性患者，29岁，1年来时感食欲不振，腹胀，右上腹不适。

查体：可见肝掌、蜘蛛痣，肝右肋下L5cm,脾左肋下1cm。实验室

检查：血清ALT330U/L,白蛋白33g/L,球蛋白40g/L,总胆红素

33LimoL/Lo最可能的诊断是

A.急性无黄疸型肝炎

B.急性黄疸型肝炎

C.慢性肝炎，轻度

D.慢性肝炎，中度

E.慢性肝炎，重度

9、某女性患者，41岁，因黄疸伴皮肤瘙痒20日来诊，略感乏力，

食欲不振。实验室检查：血清ALT120U/L,ALP560U/L,总胆红素

272inmol/L,AFP23ng/ml,凝血酶原活动度80%。B型超声波检

查：肝内外胆管未见明显扩张，肝脏形态大小正常。最可能的诊断是

A.急性黄疸型肝炎

B.急性重型肝炎

C.亚急性重型肝炎