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医院感染年度工作计划

医院感染年度工作计划十篇

医院感染年度工作计划篇1

为了保护医院患者和医务人员的健康，减少医院感染的发生，避免医

院感染暴发事件的出现，在本年度要进一步加强医院感染监测。特别定以

下监测计划：

1、医院感染发病率的监测

医院感染专职人员对全院患者进行综合性监测，每月要不断深入临床

科室及相关部门进行医院感染监测。每日收集医院感染病例报告单和各科

沟通，核实医院感染诊断。并查找引起感染的相关危险因素，及时发现医

院感染及医院感染的聚焦性发生。及时分析感染原因。查找医院感染的

危险因素；同时提出相应的预防控制措施。对医院感染事件进行持续监测。

最大限度的减少医院感染的发生，避免医院感染暴发及疑似医院感染暴发。

2、进行多重耐药菌监测

督促临床科室对感染患者和可疑感染患者做到有样必采，及时送检，

及时发现，早期诊断多重耐药菌感染患者，临床科室、检验室对确定诊断

的多重耐药菌要及时向医务科、医院感染管理科报告。同时检验科给感染

管理科留报告单一份，感染管理科每日到检验定了解结果并记录。并和该

患者所在科室负责人联系指导消毒隔离实施。同时发放消毒隔离通知，指

导相关科室，多重耐药菌医院感染的预防控制感染措施的落实。对由于主

观原因预防控制措施落实不到们，发生医院感染的给予相应的经济处罚。

3、定期进行环境卫生监测，对医务人员手、使用中消毒液，对监测

结果进行反馈，提出整改措施。

4、紫外线灯管使用的监测，每半年监测一次紫外线灯管强度并记录，

对监测结果进行反馈，提出整改措施。

医院感染年度工作计划篇2

首先，加强教育和培训

1、科室每月组织一次医院感染相关知识培训，并做好记录。

2、院感科每年组织两次院感讲座，采取多种形式对全体员工进行培

训和试卷考核，提高医务人员的医院感染预防意识。

3、对新员工进行岗前培训。

4、对卫生工进行医疗废物收集和职业防护知识培训。

5、医院意识专职人员参加省市两级举办的医院意识继续教育培训班，

以了解全省和全国医院感染管理发展的新动向和新趋势，提高我院感染管

理水平。

二、实行消毒隔离制度，加强消毒灭菌效果的监测和评价

1、各部门使用的.消毒剂应根据其性能及时更换，器械应按规定及时

消毒灭菌，合格率100%。使用中的各种导管应按规定进行消毒和更换。

2、加强医务人员手卫生管理，不定期检查医务人员洗手依从性。

三、加强医院疫情监测，落实医院疫情预警报告

1、严格执行《医院手术部位管理规范》，每月监测手术切口感染情

况。

2、充分发挥临床监测管理小组的作用，及时发现医院感染病例，实

行24小时报告制度。

3、对医院感染聚集性病例（同类3例）应进行预警报告，分析调查

传染源，采取有效措施控制传播途径，防止恶性医院感染病例的发生。

4、做好医务人员的职业防护。各部门将职业暴露和伤害人员向医院

部门报告，医院部门进行登记，保护易感人群，有效控制医院感染。

四、严格医疗废物分类、收集、远程投放、贮存、出库管理，杜绝泄

漏

1、医疗废物按要求分类放置，密封，出科时对包装袋进行标识、登

记，专人签字回收，送到临时存放处集中放置医疗废物。

2、医疗废物转移表由专职人员填写，存根备查。

医院感染年度工作计划篇3

1、每季度组织两次院感知识培训：

通过讲课、座谈、观看宣传片等方式，培训内容包括:医院感染概论、

诊断标准及监测;细菌耐药及抗生素合理利用、医院消毒灭菌及无菌操作

技术;手卫生与感染控制;医院感染暴发和处理步骤;重点是侵入性操作相

关医院感染的预防与控制。

2、确切落实医院感染病例监测、报告制度：

监控率达100%，发现院感及时填表并报感染科;督促床位医师及时进

行有关病原学检查、药敏试验，合理使用抗生素;发现有医院感染暴发或

疑似暴发时，立即包括感染科，立即隔离、救治病人，采取有效措施，积

极协助流行病学调查，杜绝医院感染病例蔓延。

3、加强多重耐药菌的预防与控制：

科科室接室接到到多重耐药菌报告后，监督床位医师在长期医嘱栏下文字医

嘱(接触隔离、飞沫隔离、空气隔离)，根据隔离类别采取相应的预防控制

措施。

4、落实抗生素应用管理制度：

监督本科医师合理