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实验室生物安全风险评估报告书

医院检验科实验室生物安全风险评估报告

根据相关法规和规定，2015年3月，XXX主持，检验科

生物安全管理小组参与，对检验科生物安全作风险评估，形成

报告如下：

一、生物因子评估

我院检验科属二级生物安全实验室，不得从事致病病原微

生物的检测工作，但在临床工作中，必须将强调高致病病原微

生物的监测，发现可疑高致病病原微生物，必须采取积极措施，

及时报告。

对于潜在的一类和二类病原微生物，如炭疽芽孢杆菌、布

鲁氏菌、鼻疽伯克菌等，我们需要全面了解其种类、来源、传

染性、传播途径、易感性、潜伏期、剂量-效应（反应）关系、

致病性（包括急性与远期效应）、变异性、在环境中的稳定性、

与其他生物和环境的交互作用、相关实验数据、流行病学资料、

预防和治疗方案。

同时，我们需要采取以下防控措施：立即对可疑高致病病

原微生物培养物封存，分别报告医院感控科、卫生局和市疾病

预防控制中心，对实验室进行全面消毒，接触人员更换个人防

护用品，并对用品进行消毒，感控科收集病人相关信息资料，

对病人实施隔离，协助市疾病预防控制中心进行流行病学调查，

对接触者进行严密的健康监护。

二、实验室活动风险评估

我院检验科实验室布局分为清洁区、半污染区和污染区，

但三区划分不是太明显，实验室进出人员存在污染和感染的风

险，可能体现在病原微生物的带入和带出，标本的污染，意外

事件的发生（如跌倒、划伤等）。

为了防控这些风险，我们需要采取以下措施：进入实验室

的本科工作人员，在缓冲间穿戴好工作服、工作冒、手套等个

人防护用具后方能进行实验室工作。

2.1.2当需要离开实验室时，实验室工作人员必须进行七

步法洗手并脱去个人防护用品，才能离开实验室。

2.2其他医务人员

2.2.1运送样本的护工必须将样本送至各班组的样本接收

处，并在核对验收后才能离开，不得在实验室中随意行走。

2.2.2医护人员到实验室查询结果或咨询业务时，本科工

作人员应引导他们到相应的位置，并建议结束后进行手部清洁

后离开实验室。

2.3病人或病人家属应尽量在实验室外等候，如不得已需

要进入实验室，本科职工应引导他们到指定位置，并建议结束

后进行手部清洁后离开。

2.4特殊人群，如孕妇、儿童及免疫缺陷等人群，不得进

入实验室。

除实验室工作人员外的任何人员需进入实验室，工作人员

必须告知实验室具有潜在的生物危害因素，请遵守实验室的规

定和工作人员的指导。

三、实验室设施、设备等相关的风险评估：

1.风险评估包括安全保卫风险、实验室“五防”（防火、防

爆、防盗、防事故、防泄漏）风险、大型精密贵重仪器设备使

用安全风险、高致病性微生物泄漏风险、普通样本泄漏或损毁

风险等。

2.防控措施：

2.1实验室工作人员必须牢固树立安全保卫意识，做好“五

防”工作，保证实验室安全和检验工作顺利进行。

2.2凡进入实验室者，必须遵守生物安全管理制度及其他

管理制度。

2.3科主任是科室安全第一责任人，班组长是本班组第一

责任人，负责安全管理，并定期进行安全检查。对不安全的隐

患及时采取有效措施进行处理，同时上报医院保卫科。

2.4实验用仪器设备必须按照“操作规程”操作，以免发生

意外。对违反“操作规程”的行为，任何人都有权制止。

2.5大型精密贵重仪器设备设置责任人，负责仪器的维护

保养，仪器使用者应如实记录使用情况。

2.6垃圾废物严格按照实验室垃圾废物处理执行，所有实

验室产生的垃圾废物不能作为可利用废物处理或变卖。

2.7实验室不得使用电路或取暖设备，未配置空调实验室，

当冬天室温达不到仪器设置温度时，可采用取暖器升温，但要

严防过热过载，人员一旦离开必须关闭电源。

2.8实验室要根据实际情况设置有消防器材。工作人员应

掌握基本消防知识。一旦发生灾情，应及时扑救、报警，并上

报医院保卫科。

2.9门窗、玻璃、锁子应保证完好无损。

2.10实验完毕后，工作人员要认真检查实验室的环境和实

验用器具，并及时断水断电，清除不安全因素，注意关窗锁门。

2.11.发生重大事故时，应及时联系科室主任、医院总值班

和保卫处。

四