高血压急症的急救处理课件(1).pptx

高血压急症的急救处理ppt课件汇报人：文小库2024-01-23

CONTENTS高血压急症概述急救处理原则与策略常用急救药物介绍及使用注意事项现场急救操作技巧演示转运途中监护要点及注意事项总结回顾与拓展学习资源推荐

高血压急症概述01

高血压急症是指短时间内血压急剧升高，并伴随靶器官损害的临床综合征。定义根据血压升高程度和靶器官损害程度，高血压急症可分为高血压脑病、颅内出血、急性心力衰竭等。分类定义与分类

高血压急症的发病原因包括情绪激动、过度劳累、寒冷刺激、内分泌失调等。高龄、男性、肥胖、吸烟、饮酒、高盐饮食、家族史等是高血压急症的危险因素。发病原因及危险因素危险因素发病原因

临床表现高血压急症的临床表现包括头痛、恶心、呕吐、视力模糊、胸闷、心悸等。严重者可出现抽搐、昏迷等。诊断依据高血压急症的诊断依据包括短时间内血压急剧升高，伴随靶器官损害的临床表现，以及相应的实验室检查和影像学检查。临床表现与诊断依据

急救处理原则与策略02

在高血压急症发作时，首要任务是迅速降低血压，以防止或减轻靶器官损害。根据患者的具体情况，选择合适的降压药物，如静脉注射硝普钠、硝酸甘油等。在降压治疗过程中，应密切监测患者的血压变化，及时调整药物剂量，避免过度降压或降压不足。迅速降低血压选择合适的降压药物监测血压变化快速降压治疗原则

在恶性高血压急救中，应迅速降压并控制病情，同时积极寻找并治疗病因。对于高血压脑病患者，应迅速降低血压、控制颅内压，并预防和治疗脑水肿。主动脉夹层患者应严格控制血压和心率，以减轻主动脉壁应力，防止夹层扩展。恶性高血压高血压脑病主动脉夹层针对不同类型高血压急症的处理策略

并发症预防与处理心力衰竭在高血压急症治疗中，应注意预防心力衰竭的发生，如控制输液速度和量，避免过度降压等。如出现心力衰竭，应积极进行抗心衰治疗。脑血管意外对于可能发生脑血管意外的患者，应密切监测神经系统症状，及时采取相应治疗措施，如降颅压、改善脑循环等。肾功能不全在高血压急症治疗中，应注意保护肾功能，避免使用对肾脏有损害的药物。如出现肾功能不全，应积极进行保肾治疗。

常用急救药物介绍及使用注意事项03

直接作用于血管平滑肌，使血管扩张，血压下降。起效快，作用时间短，需持续静脉滴注。硝普钠通过扩张静脉和选择性扩张冠状动脉和大动脉，降低血压。主要用于高血压急症伴急性心力衰竭或急性冠脉综合征。硝酸甘油二氢吡啶类钙通道阻滞剂，通过抑制钙离子内流而发挥血管扩张作用。起效快，作用时间短，降压作用明显。尼卡地平静脉降压药物

硝苯地平二氢吡啶类钙通道阻滞剂，通过抑制钙离子内流而发挥血管扩张作用。起效快，降压作用明显，可用于高血压急症的治疗。卡托普利血管紧张素转换酶抑制剂，通过抑制血管紧张素转换酶而减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而降低血压。起效较快，可用于高血压急症的短期治疗。拉贝洛尔兼具α受体和β受体阻滞作用的药物，通过抑制交感神经活性和减少心输出量而降低血压。起效较快，可用于高血压急症的治疗。口服降压药物

在使用降压药物时，应注意观察患者的病情变化和生命体征，及时调整治疗方案。同时，要告知患者药物的正确使用方法和注意事项，提高患者的治疗依从性。静脉降压药物使用时应根据患者病情和血压情况选择合适的药物和剂量，避免过度降压导致重要器官灌注不足。口服降压药物使用时应注意药物的禁忌症和不良反应，如卡托普利可引起刺激性干咳，硝苯地平可引起反射性心率增快等。药物使用注意事项及禁忌症

现场急救操作技巧演示04

将患者头偏向一侧，用纱布或手帕包裹手指清除口腔内异物，如呕吐物、分泌物等。清除口腔异物开放气道人工呼吸采用仰头抬颏法或推举下颌法开放气道，使患者头部后仰，保持呼吸道通畅。对于呼吸停止的患者，应立即进行人工呼吸，给予氧气支持。030201保持呼吸道通畅方法演示

判断意识轻拍患者肩部，高声呼喊，判断患者有无意识。胸外按压将患者仰卧于硬质平面上，施救者双手掌根重叠，十指相扣，掌心翘起，以髋关节为支点，利用上半身的力量垂直向下按压胸骨中下1/3交界处，按压深度5-6cm，频率100-120次/分。开放气道采用仰头抬颏法或推举下颌法开放气道。人工呼吸捏住患者鼻孔，深吸一口气，用口对口的方式将气体吹入患者肺部，同时观察患者胸廓有无起伏肺复苏术（CPR）操作演示

根据出血部位和出血量选择合适的止血方法，如加压包扎止血、指压止血、止血带止血等。止血用无菌敷料或清洁布类覆盖伤口，再用绷带或三角巾等包扎固定。注意包扎时松紧适宜，避免过紧或过松。包扎对于骨折或关节脱位的患者，应使用夹板、绷带等物品进行固定，以减轻疼痛、避免二次损伤。固定时应注意保持关节功能位置，避免过度牵拉或扭曲。固定止血包扎固定等基本操作技能演示

转运途中监护要点及注意事项05

123在转运前，应对患者的病