中部车场 人工运料签证.docVIP

工程量签证单

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工程名称：羊场湾煤矿+897m中部车场编号

致：宁夏灵州工程监理咨询公司（监理单位）

签证原因：

1、我单位施工的二分区+897m中部车场及绕道掘砌工程，原材料运输路线：地面→胶轮车斜井→+1050m调车绕道→+1050m水平联络巷→+1050m辅助运输绕道→+1050m上部车场→六煤轨道下山→Ⅱ020601回风顺槽→六煤回风下山→+953m回风联络巷→+953m车场北翼绕道→+953m中部车场→六煤轨道下山→+897m中部车场卸料点。由于矿方综采二队将设备列车安装在+953m车场北翼绕道，导致我单位的胶轮车无法通行。现材料运输路线：地面→胶轮车斜井→+1050m调车绕道→+1050m水平联络巷→+1050m辅助运输绕道→+1050m上部车场→六煤轨道下山→Ⅱ020601回风顺槽→六煤回风下山→六煤轨道下山3#联络巷（六煤回风下山内）。车辆运输至六煤轨道下山3#联络巷后，人工卸车。首先由人工倒运经六煤轨道下山3#联络巷两道风门，然后穿六煤运输下山皮带，最后再经六煤轨道下山3#联络巷两道风门后到达工作面。井下人工运输距离572m。

2、喷浆材料由六煤轨道下山3#联络巷，利用喷浆机二次倒运至六煤轨道下山与+897m中部车场开口处，再由装载机转运至工作面。（井下装载机运距1144m）

我单位消耗大量的人工和时间，为此请对增加工作量予以认证。

承包单位（章）：中十四冶第一项目部

项目经理：日期：

一致意见：

工程管理部

签字

日期

建设单位

签字

日期

监理单位

签字

日期

施工单位

签字

日期

工程量验收单

单位

工程名称

羊场湾煤矿+897m中部车场

验收日期

2016年月日

分项

工程名称

人工运料

质量评定

竣工

工程

简要

内容

及工

程量

1、我单位施工的二分区+897m中部车场及绕道掘砌工程，原材料运输路线：地面→胶轮车斜井→+1050m调车绕道→+1050m水平联络巷→+1050m辅助运输绕道→+1050m上部车场→六煤轨道下山→Ⅱ020601回风顺槽→六煤回风下山→+953m回风联络巷→+953m车场北翼绕道→+953m中部车场→六煤轨道下山→+897m中部车场卸料点。由于矿方综采二队将设备列车安装在+953m车场北翼绕道，导致我单位的胶轮车无法通行。现材料运输路线：地面→胶轮车斜井→+1050m调车绕道→+1050m水平联络巷→+1050m辅助运输绕道→+1050m上部车场→六煤轨道下山→Ⅱ020601回风顺槽→六煤回风下山→六煤轨道下山3#联络巷（六煤回风下山内）。车辆运输至六煤轨道下山3#联络巷后，人工卸车。首先由人工倒运经六煤轨道下山3#联络巷两道风门，然后穿六煤运输下山皮带，最后再经六煤轨道下山3#联络巷两道风门后到达工作面。井下人工运输距离572m。

2、喷浆材料由六煤轨道下山3#联络巷，利用喷浆机二次倒运至六煤轨道下山与+897m中部车场开口处，再由装载机转运至工作面。（井下装载机运距1144m）

我单位消耗大量的人工和时间，为此请对增加工作量予以认证。

材料规格如下：

（1）锚杆：Φ20×2400mm6018根

托板：150x150x10mm6018块

树脂锚固剂Φ23/70012036支

（2）钢筋网规格1000x6000mm、网格150x150mm，Φ6.5圆钢焊制共计18978.88kg

（3）钢带：Φ16圆钢焊制，共计7872.37kg

验收人员

工程验收

鉴定意见

施工单位

章

年月日

监理公司

章

年月日

建设单位

章

年月日

工程管理部

章

年月日

工程量验收单

单位

工程名称

羊场湾煤矿+897m中部车场

验收日期

2016年月日

分项

工程名称

人工运料

质量评定

竣工

工程

简要

内容

及工

程量

（4）锚索Φ22x8300mm、365根，托板：规格：300x300x15mm365块锚索Φ22x8300mm、88根（交叉点）规格：200x110x15mm88块

树脂锚固剂Φ23/7001812支

桁架14#槽钢制