《口腔影像学》第7章 颌骨囊肿、肿瘤及瘤样病变-教学课件（非AI生成）.ppt

骨化纤维瘤.其内主要为团絮状骨化影像。*颌骨中心性血管瘤.下颌骨体、升支部骨质呈筛孔状、蜂窝状改变，边界欠清，颌骨轻度膨大。*颌骨中心性血管瘤.左下颌管增宽，迂曲不规则，颏孔明显扩大（箭头）。*骨纤维异常增殖症.左下颌骨体部及升支部见磨砂玻璃样改变，病变移行于正常组织，左下颌骨膨大，左下颌管向上推移。*骨纤维异常增殖症.冠状位CT显示右上颌骨、上颌窦区大片均匀致密影，呈磨砂玻璃样改变，受累骨膨大。*骨纤维异常增殖症.下颌咬合片示右侧边界不清的磨砂玻璃样改变，颌骨膨大，注意与正常的左侧下颌骨对比。*颌骨原发性骨内鳞状细胞癌.右下颌骨6，7区骨质破坏，边界不清，边缘呈鼠咬状，右下颌管前段破坏。右下6悬浮状。*原发性骨内鳞状细胞癌.示右下颌骨溶骨性破坏伴病理性骨折，受累牙齿悬浮状。*下颌骨骨肉瘤右下颌骨4至升支区见大片状骨质破坏影，边界不清。病变内见点、片状絮状影，其周见巨大软组织肿块，内见日光放射状骨针。可见6浮立征。*骨肉瘤.显示为边界不清的高低混合密度影像，其内有斑块状，棉球样瘤骨，并见放射状骨针突向软组织肿块。*左侧上颌窦癌.CT示左上颌窦扩大，内见大片软组织影，窦内、后、外后壁破坏。肿物向内侵及鼻腔鼻中隔，向后外侵及翼腭窝、颞下窝，向上累及眼眶底部。*牙龈癌侵犯颌骨.下颌4-7区牙槽骨见呈口大底小的扇形骨质破坏区，边界较清楚，牙齿呈浮立状。*颌骨转移瘤.右下颌骨乙状切迹、髁突呈溶骨性破坏，边界不清，髁突形态消失。（核素全身骨扫描示肋骨、颅骨、右下颌骨、胫骨、髂骨等多处放射性浓集）*根尖囊肿边界清楚，周围有高密骨壁包绕。*根尖囊肿.示深龋第一磨牙根尖区类圆形透射影，边界清楚。*下颌死髓第二乳磨牙根尖囊肿致颊侧膨胀（下颌横断咬合片中箭头示）*残余囊肿.下颌第一磨牙拔除后，根尖区见一圆形透射影，边缘光滑。*示含牙囊肿囊壁包绕第三磨牙颈部，牙冠朝向囊内。*下颌第三磨牙含牙囊肿.冠朝囊内，边缘光滑，可见硬化缘。*含牙囊肿左上颌骨、上颌窦见一膨胀性囊样骨质破坏影，其内侧见一被包绕的磨牙，冠朝囊内。*CT横断及冠状位骨窗显示含牙囊肿突向上颌窦内，包绕的上颌第三磨牙已被推至上颌窦。*牙源性角化囊性瘤.下颌骨见一椭圆形透射影，界清，外有白线，颌骨膨胀轻，牙根未见吸收。*牙源性角化囊性瘤.下颌骨正中区见椭圆形单囊性密度影，边缘清晰光滑伴硬化，颌骨稍膨大。左下4根尖吸收。*右下颌骨体部及升支区牙源性角化囊性瘤。箭头示颊侧及舌侧骨板均轻微膨出。*CT示下颌体部一牙源性角化囊性瘤几乎无膨胀。*牙源性角化囊性瘤.下颌骨体部中度膨大，见多房性透光影，边界清楚，房隔锐利，房室大小差别不大，牙齿受推移位。*多发牙源性角化囊性瘤（箭头示）*下颌磨牙升支区多房型成釉细胞瘤，分房大小悬殊、重叠，骨质膨胀明显，前缘皮质破坏，喙突受侵。*多房型成釉细胞瘤，观察锐利粗糙、弯曲弧形房隔及牙根吸收*观察成釉细胞瘤引起左下颌骨前磨牙及第一磨牙牙根的吸收（截根状）。*多房型成釉细胞瘤.磨牙升支区见多发性破坏影，房隔弧形，分房大小不一，重叠杂乱。颌骨膨胀明显，前缘骨皮质破坏，磨牙牙根锯齿状吸收，一磨牙被推至下缘。*单房型成釉细胞瘤.左下颌体、升支部透射影，升支前缘皮质消失，磨牙间牙槽骨浸润，下缘皮质有破坏，肿物后下有分叶，第一磨牙牙根锯齿状吸收，第二磨牙根尖截根状吸收。*蜂窝型成釉细胞瘤.左上颌骨肿物边界尚清，累及上颌窦，其后部为多个蜂窝状小房，前部见数个大房。*横断CT骨窗示巨大蜂窝型成釉细胞瘤。观察下颌前部的蜂窝小房（黑箭头）及下颌后部较大的房室（白箭头）。*混合性牙瘤（2例）.示下颌/上颌磨牙区高密度团块影及外周薄带状低密包膜。*组合性牙瘤（2例）.其内见多个类似畸形牙的牙齿样结构，外周有低密包膜。观察第二例中因病变阻生的尖牙（黑箭头）。*下颌前部牙源性腺样瘤.单囊样低密影内可见较多点状钙化影，内含数个牙胚。*右上颌尖牙及侧切牙区牙源性腺样瘤.瘤内可见点状钙化影，尖牙未萌，乳牙滞留。*牙源性黏液瘤.观察其内锐利较直的房隔。*左下颌骨牙源性黏液瘤.肿物内房隔多而纤细致密，形成类似网格样表现。*成牙骨质细胞瘤.见附着于右下颌第一磨牙根尖区的一高密团块影，其周有一低密包膜，