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2023年医保政策知识考核试题（医保、市直公医）

选择题:共20题

1、参保人在我市社会保险定点医疗机构（简称定点医疗机构）就医时须出示有效

的（）。[单选题]

A.身份证

B.银行卡

C.诊疗卡

D.就医凭证(正确答案)

2、参保人在就医时可以使用医保卡、社保卡、身份证作为身份校验，还可以打开

手机用（）作为身份校验。[单选题]

A.医保电子凭证(正确答案)

B.电子社保卡

C.微信二维码

D.微信收款码

3、医疗机构应当认真对就诊参保人进行身份和证件识别，发现人、证不符的应当

（）。[单选题]

A.继续办理就医并记账

B.拒绝使用

C.拒绝使用并记录，及时通知医保中心(正确答案)

D.报警

4、参保人出院后因病情需要，符合入院标准可再入院治疗，与（）无关。[单选

题]

A.上次入院病种

B.年度支付最高限额

C.出院时间长短(正确答案)

D.起付标准

5、参保人在实施国家基本药物制度的基层社区医疗机构门诊就医，一般诊疗费由

统筹基金不低于（）%比例支付。[单选题]

A.60

B.70(正确答案)

C.80

D.85

6、参保病人出院时，定点医疗机构开具出院医嘱中，出院带药的品种和数量一般

不超过___日量，不能出院带检治项目，门诊用药剂量控制(急性病不超过天量、

一般慢性病不超过天量)，对于已明确的慢性病、老年病或者特殊情况,处方用量可

以适当延长，但应多注明理由。[单选题]

A.7、3、7(正确答案)

B.10、7、5

C.3、7、3

D.5、7.3

7、在职职工医保参保人住院起付标准为:一级医院元;二级医院元;三级医院元。

[单选题]

A.2505001000(正确答案)

B.200300500

C.300500800

D.50010001500

8、定点医疗机构应当按照卫生行政部门核准登记的（）及医疗技术条件收治参保

人员，规范诊疗行为，加强住院管理。[单选题]

A.医疗服务设施

B.诊疗项目

C.住院床位数

D.诊疗科目(正确答案)

9、参保人住院期间因病情变化需要转其它科室治疗，正确的操作为（）。[单选

题]

A.办理出院

B.办理院内转科(正确答案)

C.办理出院，隔几日再办入院

D.办理转科，转科前费用自费办理转科，转科前费用自费

10、《医疗保障基金使用监督管理条例》自起施行。[单选题]

A.2021年2月1日

B.2021年10月1日

C.2021年5月1日(正确答案)

D.2022年1月1日

11、医疗保障行政部门可以会同（）等部门开展联合检查。[单选题]

A.卫生健康

B.中医药、市场监管管理

C.财政、公安

D.以上都是(正确答案)

12、定点医疗机构应保证参保人员知情同意权，及时向参保人员提供门诊、住院费

用结算单和住院每日费用清单，建立参保人员（）及超出医疗服务项目价格的知

情确认制度。[单选题]

A.住院费用

B.自费项目(正确答案)

C.门诊费用

D.统筹费用

13、根据国家及省有关规定，医疗机构应与企业及时结清货款，国家组织药品和医

用耗材集中带量采购的货款结清时间不得超过交货验收合格后（）。[单选题]

A.30天

B.60天

C.次月底(正确答案)

D.当月底

14、定点医疗机构应采取什么措施保障医保信息系统使用安全?（）[单选题]

A.安排专人或第三方机构保障网络及终端设备的安全

B.实现医保专网与互联网隔离

C.关闭终端设备的高危端口

D.以上均是(正确答案)

15、省内参保人直接结算的住院费用，按（）进行结算。[单选题]

A.服务项目方式。

B.人均定额方式。

C.就医地结算办法。(正确答案)

D.参保地结算办法。

16、参保人最多可选（）个广州市一类门特病种享受医疗保险待遇。[单选题]

A.2

B.3(正确答案)

C5

D.6

17、家庭病床在指定的定点医疗机构确诊登记，登记有效期为（）天。[单选题]

A.20

B.30

C.60

D.90(正确答案)

18、城乡居民参保人住院检验检查费限额:一级医院（）元/每次，二级医院（）

元/每次，三级医院（）元/每次。因精神病在本市精神病专科医疗机构或指定综合

性医疗机构精神病专区住院治疗的，不设检验检查费用最高支付限额。[单选题]

A.50010001500(正确答案)