医学教材 病毒感染及其致病性.ppt

*Viralinfectionandpathogenesis病毒感染及其致病性病毒的传播途径Transmitionrouteofvirus呼吸道传播：空气、飞沫、气溶胶消化道传播：污染的水源或食品经血液传播：献血、输血、污染的针头等经接触传播：皮肤、黏膜接触经性接触传播：HIV、HBV、HCV、HPV、HSV2(经性接触传播的病毒引起的疾病不都是性病)病毒的传播途径Transmitionrouteofvirus经昆虫媒介传播：经节肢动物叮咬（蚊、螨、跳蚤及啮齿类动物）母婴传播：经胎盘、产道和哺乳传播（HIV、HBV、HCV）垂直传播：经母-婴和父-婴传播一种病毒可有多种传播途径：HIV、HBV、HCV病毒在宿主间的传播方式水平传播horizontaltransmission垂直传播verticaltransmission空气传播、粪-口传播、经血传播、虫媒传播、接触传播病原体在人群中不同个体间的传播病原体通过胎盘或产道由亲代传播给子代的传播方式水平传播horizontaltransmission垂直传播verticaltransmission新加坡5名“超级传播者”传播SARS示意图1635130127共传染了172人/46/95/news209629546.shtlm病毒的感染过程Infectiousprocessofviruses病毒在宿主体内播散

Spreadofviruseswithintheinfectedhost局部播散：病毒侵入机体，在局部组织细胞内增殖，如肠道V在咽部上皮细胞及局部淋巴组织；呼吸道V在上呼吸道黏膜的上皮细胞。体内播散——通过血液和淋巴液及神经系统播散，定位于特定的组织或靶器官，常引起多组织和多器官的感染。病毒在宿主体内播散方式

Spreadtypesofviruseswithintheinfectedhost局部播散：流感病毒influenzavirus，鼻病毒经血液播散:病毒经血液播散可引起病毒血症。病毒血症viremia:病毒侵入血流，并随血流播散的状态。经神经系统播散:狂犬病毒rabiesvirus和原发感染后定位于神经节的病毒水痘-带状疱疹病毒VZV：潜伏在脊髓后根感觉神经节或脑神经节HSV1：潜伏在面部三叉神经节和颈上迷走神经节，HSV2：潜伏在骶神经节病毒感染的致病机制Pathogeneticmechanismsofviralinfection1.病毒对宿主细胞的直接损伤2.病毒对细胞调亡的影响3.病毒与宿主细胞在生物合成过程中的相互作用4.病毒所致的免疫病理损伤病毒对宿主细胞的直接损伤Differenttypesofvirus-hostinteraction溶细胞性感染cytolysisinfection非溶细胞性感染steadystateinfection病毒的整合感染viralintegrationinfection病毒在宿主细胞内增殖成熟后，短时间内大量释放子代病毒，造成宿主细胞破坏而死亡，出现细胞融合和致细胞病变效应（cytopathiceffect，CPE）。溶细胞型感染Cytolyticinfection*裸露病毒多以溶细胞型释放*宿主细胞大量破坏、裂解、死亡*细胞生理功能紊乱、细胞器受损细胞融合形成多核巨细胞NormalcellsSARSCoVinfectedcells体外细胞培养时，被病毒感染的细胞发生形态改变（变圆、聚集、融合、裂解或脱落）的现象（CPE）。非溶细胞型感染Steadystateinfection病毒在宿主细胞内复制，但不引起细胞裂解死亡的感染状态。宿主细胞结构未见明显改变，但合成代谢被抑制（HCV所致的慢性感染）细胞膜表面出现新抗原包涵体形成包涵体Inclusionbody病毒在宿主细胞质或核内复制，其复制中