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科室感染管理年度工作计划

科室感染管理年度工作打算1

一、完善管理体系，发挥体系作用

1、为进一步加强医院感染管理工作，明确职责，落实任务，

重新调整充实临床科室感染监控小组，完善三级网络管理体系。

2、将医院感染管理部分加入了我科医疗护理质量督察中，制

订相应奖惩罚法。

3、制定月打算、周支配，日重点，在实施的同时做好记录备

案。

二、医院感染监测方面

1、病历监测：

掌握感染率并削减漏报

2、环境监测方面：

对门诊环境、空气、衣物、医务人员手、消毒液、无菌物品定

期监测。

3、消毒灭菌监测：

每日对全科使用中消毒液进行监测；对使用中的紫外线灯管进

行监测，并执行照耀小时数登记，定期更换，以确保消毒质量。每周

对我科使用的消毒剂及一次性医疗器械和物品进行自查。

4、抗生素使用调查：

定期对全科抗生素使用状况进行检查，防止滥用抗生素。

三、门诊严格实行分诊制度。

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四、严格执行医疗废物分类、收集、运输等制度杜绝泄漏大事。

五、多渠道开展培训，提高医务人员院感意识。

六、对发生的院内感染准时完成上报。

七、实行多种形式的感染学问的培训：

将集中培训与晨会科室培训有机结合，增加医务人员的医院感

染学问，提高院感意识。

八、将手卫生与职业暴露防护问题纳入我科院内感染掌握工作

中的重点，加强手卫生及职业暴露防护。

科室感染管理年度工作打算2

为提高医院感染管理质量，进一步助理搞好医院感染管理工作

保障医疗平安，依据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》、《医院

感染管理方法》和《传染病防治法》等有关文件和规定，在主管院长

的领导下，主要作好以下工作：

一、医院感染监测：

1、实行前瞻性监测方法，检查全院住院病人感染发病率，每

月临床监测住院病人感染发生状况，催促医生准时报告感染病历，防

止医院感染爆发或流行。

2、每月实行回顾性调查方法，对出院病人进行漏报率调查，

削减医院感染漏报。

3、目标性检测，选择手术部位切口感染监测。

4、每月对无菌物品进行消毒效果监测。

二、抗菌药物合理使用管理：对抗菌药物实行分级管理，每月

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调查抗菌药物使用率。

三、传染病管理：

1、建立、健全医院疫情管理和报告制度，

2、做好医院传染病疫情管理和报告工作，定期检查、催促疫

情管理和报告。

3、每月末，查阅全院本月门诊日志，出入院登记，出院病历，

放射、检验阳性结果，发觉漏报，准时补报。

4、仔细做好上级卫生行政部门对医院的疫情管理和报告检查

工作四、医疗废物催促管理：定期督查医疗废物分类、收集、运输况，

每月查阅医疗废物交接班本，发觉漏项准时填补。

四、将手卫生与职业暴露防护问题纳入感染掌握中重点。六感

染管理学问培训，提高医务人员院感意识，进行医院感染学问培训。

主要培训内容

1、院感相关学问及个人防护学问。

2、医院感染诊断标准，抗生素合理使用标准。

3、对护理人员主要为无菌技术及消毒隔离学问，医疗废物管

理等。

4、对全院人员进行手卫生、医疗垃圾分类，职业暴露防护培

训等。

科室感染管理年度工作打算3

一、医院感染监测：

实行前瞻性监测方法，对全院住院病人感染发病率，每月下临

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床监测住院病人医院感染发生状况，催促临床医生准时报告医院感染

病例，防止医院感染爆发或流行。每半年实行回顾性监测方法，对出

院病人进行漏报率调查。削减医院感染漏报，渐渐使医院感染病历报

卡制度规范化。

1、消毒灭菌效果监测及环境卫生学监测

依据《消毒技术规范》及