注意缺陷多动障碍ADHD的评估与诊断.pptVIP

.是否符合DSM-IV的ADHD诊断？是否有其他疾病？明显典型的或发育的差异？否ADHD的鉴别诊断ADHD:ClinicalPracticeGuidelinefortheDiagnosis,Evaluation,andTreatmentofAttention-Deficit/HyperactivityDisorderinChildrenandAdolescents.ProcessofCareSupplementalAppendix.PublishedonlineOctober16,2011..如果症状发生突然，无既往病史，应考虑其他疾病:ADHD的鉴别诊断ADHD:ClinicalPracticeGuidelinefortheDiagnosis,Evaluation,andTreatmentofAttention-Deficit/HyperactivityDisorderinChildrenandAdolescents.ProcessofCareSupplementalAppendix.PublishedonlineOctober16,2011.头部创伤身体或性虐待神经系统退化性疾病心境和焦虑障碍物质滥用家庭或学校的重大心理应激,如恐吓欺负.是否符合DSM-IV的ADHD诊断？ADHD的鉴别诊断及处理原则是否有其他疾病？明显典型的或发育的差异？否否退出此指南流程合适时评估或转诊必要时确定该患儿有精神疾病问题针对担心进行教育（如把对注意力的期望作为该年龄段的功能）加强监管是是注意力不集中或（和）多动/冲动问题未达到DSM-IV诊断为患儿及其家庭提供关于所关注问题的教育如关注（注意力不集中或多动的诱因）行为管理策略或在校策略。加强监管否ADHD:ClinicalPracticeGuidelinefortheDiagnosis,Evaluation,andTreatmentofAttention-Deficit/HyperactivityDisorderinChildrenandAdolescents.ProcessofCareSupplementalAppendix.PublishedonlineOctober16,2011..儿童ADHD的诊断与评价推荐1:6-12岁儿童，若有注意力缺陷、多动、易冲动、学习成绩较差或行为异常，则医生应该考虑进行ADHD评价证据等级:好；推荐强度:强烈推荐全科医生对儿童的评价包括:标准病史和体格检查神经检查家庭评价（通过交谈或使用ADHD特异性量表）学校评价（使用教师用ADHD特异性量表）.在临床诊室需注意:缺乏家庭和学校环境压力干扰的临床诊室，患儿的症状可能并不明显一些问题有助于强化对ADHD的重视，并作为筛查的手段您的孩子在学校表现怎么样？您或老师发现孩子在学习上有任何困难吗？您的孩子在学校快乐吗？您对孩子在学校、家庭或与朋友玩耍时的行为感到担忧吗？您的孩子完成课堂或家庭作业有困难吗？.推荐2:对儿童ADHD的诊断要求满足DSM-IV标准证据等级:好；推荐强度:强烈推荐DSM-IV标准定义了ADHD的3个亚型注意力缺陷为主型ADHD（ADHD/I，满足9项注意力缺陷型行为中的至少6项）多动-冲动为主型ADHD（ADHD/HI，满足9项多动-冲动型行为中至少6项）混合型ADHD（ADHD/C，9项注意力缺陷型及多动-冲动型行为中均至少满足6项）.满足ADHD行为症状诊断标准但证实没有功能缺陷的儿童不符合ADHD诊断患者7岁之前即产生多动-冲动或注意缺陷症状。ADHD的某些症状应该在两个或更多环境中（如家庭和学校）均有出现,且持续至少6个月。必须有明确证据证明,相关行为对社会、学校或职业功能产生有临床意义的损害。除外广泛性发育障碍、精神分裂症或其他精神疾病的症状,且不能被另一种精神疾病更好解释（如情绪障碍、焦虑症或人格障碍）。.学龄前 青少年 成人学龄 大学阶段行为紊乱行为紊乱学习问题社交困难自尊问题学业失败职业困难自尊问题物质滥用外伤/事故职业失败自尊问题社会关系问题外伤/事故物质滥用BarkleyRA.Attention-DeficitHyperactivityDisorderHan