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1流行病学慚正

感染源和传播途径进一步完善，增加了潜伏期内有传染性,发病后5天内具有高度

传染性和接触病毒污染物品也可引起感染〃

2病理变化

对肺、脾、肺门淋巴结和骨髓、心脏和血管、肝胆、肾、月区组织、食道、胃和肠黏膜、

睾丸等器官和组织进行了大体解剖和显微观察，并分别作了描述。组织中新的冠状病毒测试

结果。

三、临床特点

（1）临床表现。

Y

增加了极少数儿童可能有多系统炎症综合征（MlS-C,并介绍了MIS-C的临床表

现。

（）

2实验室检查。

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增加新冠状病毒特异性IgM抗体和IgG抗体发病1周内阳性率低和可能导致假阳性

的情况，以及在什么情况下可以通过抗体检测进行诊断。

四、诊断标准

新冠状病毒特异性IgM抗体阳性是诊断疑似病例的依据之

五、临床分型

对成人和儿童重症病例的诊断标准作了适当修订。

6增加〃重/重、高危人群”认定标准

7调整成人和儿童的重危预警指标

8鉴别诊断

增加”儿童皮疹和黏膜损伤应与川崎病鉴别O

新冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第8版)

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)是一种新型的急性呼吸道传染病，已成为全球性的重大公共

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卫生事件。通过积极的预防、控制和治疗，我国疫情基本得到控制，仅局部暴发疫情,部分

地区有少量输入病例。由于全球疫情仍在蔓延并可能长期存在,我国新发冠心病的传播和传

播风险将继续存在。为进一步加强本病的早发现、早报告、早隔离、早治疗，提高治愈

率，降低死亡率，在总结我国新的冠心病诊治经验的基础上，参考世界卫生组织等国家的

（

诊断结果而治疗指南中，我们对《新冠状病毒肺炎诊疗方案试行第七版）》进行了修

订，形成了《新冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第八版）》。

1病因学特征

新型冠状病毒（2019ncov）属于冠状病毒P属。它有一个包层，圆形或椭圆形颗粒，

（

直径为60-140纳米。4种结构蛋白共有5个必需基因：核蛋白（病毒包膜EL基质蛋白

（（（

M）和棘突蛋白S）和RNA依赖RNA聚合酶RdRPX核蛋白（N）包裏RNA基因组形

（

成核衣壳，核衣壳被病毒包膜（E）包虱病毒包膜含有基质蛋白（M）和穗蛋白S）等蛋

白质。棘突蛋白通过与血管紧张素转换酶2（ACE-2）结合进入细胞。体外分离培养后，

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新冠状病毒在人呼吸道上皮细胞中可在96小时内发