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薏苡附子败酱散《金匮要略》（腹部病通用方）--第1页

薏苡附子败酱散《金匮要略》（腹部病通用方）

薏苡附子败酱散《金匮要略》

主治：肠痈者，阑尾炎。慢性盆腔炎、卵巢囊肿、盆腔膀胱囊肿

积液，少腹肿痞，按之即痛，如淋，小便自调，时时发热，自汗出，

复恶寒。其脉迟紧者，脓未成，可下之，当有血，肌肤甲错蛇皮鱼鳞

状。治腹无积聚，身无热，脉数；肠痈之为病，身甲错，腹皮急，按

之濡如肿状；治慢性阑尾炎、阑尾脓肿、慢性附件炎、子宫内膜炎、

局限性腹膜炎。

薏苡仁十分·（十倍分）附子二分·（二倍分）败酱五分·（五倍分）

【用法】上药共为末，每用方寸匕，水煎服。

【主治】肠痈者，少腹肿痞，按之即痛，如淋，小便自调，时时

发热，自汗出，复恶寒。其脉迟紧者，脓未成，可下之，当有血。

【方解】薏苡仁除湿排脓，附子温阳散结，败酱草解热毒排脓，

杀疮痍疥藓丹毒。合起来可治体素阳虚，又湿热下注蕴结而成肠痈证。

【应用发挥】用仲师原方加减还能治疗的各种疾病。（包括自己

心得和各家医案）

1、肠痈阳虚患者西说慢性阑尾炎，属阳虚的肠痈患者，恶寒喜

热，手足厥冷，右少腹阑尾点压痛明显，舌淡，苔白腻，脉沉弱、弦

滑迟细者，用本方治之可愈。

2、鹅掌风症见初起时掌心及手指皮下，生小水泡搔痒，继而泡

破，迭起白皮，脱屑，日久皮肤粗糙变厚，皱裂疼痛，冬天加重，可

自掌心延及遍手，继续发展可至指甲变厚，色黑而脆。

3、肌肤甲错患者很多是儿童时代就出现蛇皮状皮肤，痕痒，冬

天更甚，夏天减轻或消失，皮肤干燥异常粗糙呈鱼鳞状，用本方治之

可愈。

4、不明原因右少腹痛西医检验后；腹痛原因不明，只要是阑尾

区有压痛，或是妇检疑似附件炎，脉象沉紧迟缓者，用本方可迅速治

愈。

***案例***

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薏苡附子败酱散《金匮要略》（腹部病通用方）--第2页

例一、林XX，女、48岁，初诊2009年12月2日，主诉；患不

明原因右少腹痛，每年发作几次，有时在夏天，今年入冬发作，大便

长期不正常，几天才大便一次。由2002年开始到医院多次检查仍不明

原因。舌色暗瘀，苔白中腻。左脉弦紧迟缓，右脉细虚。

熟附子12薏苡仁60败酱草30大黄6三剂

2009年12月5日星期六，主诉；前药后，大便每天都有，右少

腹不痛了，连腰痛也好了。舌色深红，苔薄白略腻。右脉浮滑迟缓，

左脉弦细略虚。

***再予四剂善后

熟附子12薏苡仁60败酱草30四剂

后记；该证至今没复发过。

例二、刘XX，男、2004年10月生。2011年2月25日星期五，

家长诉；由一岁起，下半身出麟状皮疹，痕痒要抓，冬天出得严重，

会脱屑，大便干硬，夏天就减轻很多，大便也无那么硬，但还是有小

许出现。舌色紫瘀，苔白厚腻。六脉沉弦滑，至数平。

处以薏苡附子败酱散；熟附子10薏苡仁60败酱草30上方为主

方，再予加味，由2月25日至5月28日共58剂，全身除了脚胫部

位还有些局部皮肤未完全复原外，其余均痊愈，以往每月均有一次外

感兼咳嗽，自吃薏苡附子败酱散后没有感冒过。

薏苡附子败酱散

薏苡仁10分败酱草5分附子2分

右三味，杵为末，取方寸匙，以水二升，煮减半，去滓，顿服，

小便当下血

诸脉浮