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劳动仲裁申请书范本

申请人：张____，男，1____年____月____日出生，住址：湖南

省____市____号，身份证号码：43____5211____2____。

代理人：姚____北京中银(____)律师事务所律师

被申请人：____机械有限公司，住所地：____经济技术开发区____

号，电话：____31-____4____

联系人：刘____联系电话：13____31____

法定代表人：罗____职务：总经理

申请事项：

一、请求裁决被申请人向申请人支付因未签订劳动合同的双倍

工资3____元(自2____年____月至2____年____月止)。

二、请求裁决被申请人支付违法解除劳动关系的经济补偿金

3____元。

三、请求裁决被申请人支付加班工资共计____元。

四、请求裁决被申请人为申请人补缴自2____年____月至2____

年____月的社会保险。

事实与理由：

2____年____月，申请人应聘进入被申请人质检部担任质检员一

职，双方约定基本工资为16____元。进入公司后，申请人即要求与

公司订立书面劳动合同，但被申请人的负责人让申请人先安心工作，

以等段时间再签为由推脱，之后申请人多次要求与被申请人签订劳动

合同，均未得到同意，在申请人工作期间，被申请人不仅安排申请人

从事本职外的工作，而且工作时间严重超过法定标准，法定节假日加

班也未按规定支付加班工资。至今未给申请人办理任何社会保险，

2____年____月，申请人因其亲属意外身亡急需回家料理后事，便向

被申请人请假一个月，但假期结束，申请人回去继续上班时，却被告

知工作岗位已满，并拒绝为申请人安排其他岗位，此后，被申请人始

终未给予正面答复，被申请人的行为已构成变相辞退申请人。

综上，被申请人已严重违反《劳动法》《劳动合同法》等相关规

定，为维护申请人合法权益，根据《中华人民共和国劳动争议调解仲

裁法》之规定，特依法提起劳动仲裁，请予支持!

此致

____县劳动人事争议仲裁委员会

申请人：张____

二____年____月____日

劳动仲裁申请书范本（2）

[个人信息]

尊敬的劳动仲裁委员会：

我是某公司某部门的劳动者，在公司工作已有多年，以勤奋和敬

业的态度履行岗位职责。然而，在最近的一段时间里，我遭受了一系

列违法违规的待遇，严重侵害了我的劳动权益。为了维护自己的合法

权益，我不得不向劳动仲裁委员会提交此份劳动仲裁申请书，请您审

核并给予公正裁决。

[事件经过]

1.工资未按时支付：自去年8月以来，公司开始拖欠工资，长达

5个月未支付。每次向公司提出支付工资的要求，公司总是以各种理

由推脱，导致我经济上受到了严重冲击，无法维持正常的生活和家庭

开销。

2.加班费未支付：根据公司规定，加班时间应当支付相应的加班

费。然而，我在公司工作期间，常常需要加班，而加班费却未按照规

定支付。多次与公司沟通后，公司仍未解决该问题。

3.工作环境不符合标准：我的工作环境存在严重的安全隐患和劳

动条件不符合标准的问题。例如，在工作区域周围没有明确的安全警

示标志，缺乏应有的安全设施等。这些问题直接威胁到了我的人身安

全和健康。

4.无合理解雇理由：最近，公司单方面解除了我的劳动合同，并

以经济困难为由进行解雇，然而，事实上公司并未出具任何相关证明

文件，也没有给出合理的解雇理由。我认为公司以不合法的方式解除

我的劳动合同，侵害了我的合法权益。

[证据与目前处理情况]

为了证明上述问题的存在，我提供了以下证据：

1.工资支付凭证：附上了我与公司之间工资支付的相关记录和凭

证，证明公司多次拖欠工资并未按时支付。

2.加班记录：提供了我加班的具体时间和工作内容，以及未支付

的加班费金额。

3.工作环境照片：提供了我工作环境存在安全隐患的照片。

4.劳动合同和解雇通知：附上了我与公司之间的劳动合同和公司

解除劳动合同的通知书。

目前我已与公司进行了多次沟通和协商，但未得到任何解决方

案。公司对我的合法权益的侵害行为仍在持续。