管道安装单元工程质量评定表.pdf

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单元工程施工质量报验单

（承包[]质报号）

合同名称：合同编号：

致：

单元工程（及编码），已按合同要求完成施工，经自检合格，报请贵方核验。

附件：工序质量评定表

承包人：

项目经理：

日期：年月日

（核验意见）

监理机构：

监理工程师：

日期：年月日

说明：本表一式＿份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人2份、监理机构、发包人各1

份。

水利水电工程

管道安装单元工程质量评定表

单位工程名称单元工程量

分部工程名称施工单位

单元工程名称、部位评定日期年月日

项次工序名称工序质量等级

1管道沟开挖

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2管道安装

3

管道试验评定表

4土方回填

评定意见单元工程质量等级

工序质量全部合格，工序质量优良率为％

建设

施工

(监理)

单位

单位

年月日年月日

水利水电工程

管道沟开挖工序质量评定表

单位工程名称单元工程量

分部工程名称施工单位

单元工程名称、部位评定日期年月日

项

检查项目质量标准检验记录

次

1△地基清理和处理符合设计和规范要求

2边坡处理符合规范要求

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项允许偏差合格数合格率

检测项目设计值实测值

次(cm)(点)(%)

1管沟开挖断面±20

2管沟底高程