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内科肝硬化和肝性脑病

1..原发性肝癌肝外血行转移最多见于：[单选题]*

A．肺(正确答案)

B．骨

C．肾

D．脑

E．皮肤

2..肝性脑病病人应当：[单选题]*

A．供给足量的热能与蛋白质

B．给予足量脂肪以提供热能

C．供给足量的糖和钠盐

D．每天给水不少于2500ml

E．给予足量的碳水化合物。(正确答案)

3.在我国肝硬化的主要原因是：[单选题]*

A．酒精中毒

B．中毒性肝炎

C．病毒性肝炎(正确答案)

D．营养失调

E．慢性肠道感染

4.对肝硬变病人的护理是：[单选题]*

A．应严格限制蛋白质，以预防肝性脑病发生

B．可以进食普通食物，无特一殊要求

C．少量饮酒可以扩张血管改善门静脉循环

D．避免粗糙食物(正确答案)

E．腹水时，每天给水量也不能少于1500mL

5.下面哪一项不是门脉高压的常见表现：[单选题]*

A．脾肿大

B．肝肿大(正确答案)

C．食管静脉曲张破裂出血

D．腹水

E．痔核形成

6.肝昏迷前驱期的主要表现是：[单选题]*

A．轻度性格和行为改变(正确答案)

B．扑翼样震颤

C．脑电图异常

D．意识错乱

E．昏睡但可唤醒

7.肝性脑病发生代谢性碱中毒时可用：[单选题]*

A．谷氨酸钠

B．谷氨酸钾

C．乙酸谷氨酸胺

D．精氨酸(正确答案)

E．不作处理

8.原发性肝癌最早、最常见的转移方式是：[单选题]*

A．淋巴转移

B．肝内血行转移(正确答案)

C．肝外血行转移

D．种植转移

E．直接蔓延

9.诊断原发性肝癌最敏感的实验是：[单选题]*

A．γ-GT

B．AFP(正确答案)

C．LPH

D．ALT

E．AST

10.肝硬化内分泌失调引起的表现为：[单选题]*

A．营养障碍

B．出血

C．皮肤色素沉着(正确答案)

D．贫血

E．腹泻、舌炎

11.原发性肝癌最有效的治疗是：[单选题]*

A．放射性治疗

B．免疫治疗

C．抗癌药物局部治疗

D．手术治疗(正确答案)

E．冰冻治疗

12.慢性肝病病人出现精神神经症状，肝臭、扑翼样震颤，应考虑：[单选题]*

A．肝硬化

B．肝肾综合征

C．肝性脑病(正确答案)

D．感染

E．继发性肝癌

13.门静脉性肝硬化的最可靠诊断指标是：[单选题]*

A．腹水

B．脾肿大

C．肝掌、蜘蛛痣

D．白蛋白与球蛋白比值倒置

E．肝穿刺活检有假小叶形成(正确答案)

14.肝性脑病患者为减少肠道氨的吸收，不宜采用的措施是：[单选题]*

A．生理盐水清洁灌肠

B．肥皂水清洁灌肠、(正确答案)

C．硫酸镁导泻

D．白醋加生理盐水灌肠

E．番泻叶液口服

15.三腔二囊管用于哪种疾病出血时止血最好：[单选题]*

A．胃小弯溃疡

B．十二指肠球部溃疡

C．胃癌

D．食管下段和胃底静脉曲张(正确答案)

E．食管癌

16.腹水的护理，错误的是：[单选题]*

A．安排舒适半卧位

B．臀部下肢有水肿时用海棉垫托起

C．长期用利尿剂应注意水电解质平衡失调

D．准确记录每日出人液量

E．每天食盐量5g以上(正确答案)

g以上

17.肝昏迷的饮食护理应为：[单选题]*

A．低蛋白、低盐、高脂肪

B．禁蛋白、低脂肪、高糖(正确答案)

C．高蛋白、低脂肪、低糖、低盐

D．低蛋白、高脂肪、高糖、低盐

E．适量蛋白和脂肪、低糖、低盐

18.下列哪项是肝性昏迷前期的表现：[单选题]*

A.多语、兴奋

B．肝臭

C．轻微的性格及行为异常

D.昏睡及精神错乱

E．意识模糊、扑翼样震颤(正确答案)

19.肝硬化最常见的并发症是：[单选题]*

A．上消化道出血(正确答案)

B．肝昏迷

C．肝肾综合征

D．感染

E．肝癌

20.下列哪项不属于门脉高压的侧支循环：[单选题]*

A．食管下端静脉曲张

B．脐周静脉曲张

C．腹壁静脉曲张

D．下肢静脉曲张(正确答案)

E．痔静脉曲张

21治疗肝昏迷正确的治疗措施有：[单选题]*

A．高蛋白饮食

B．肥皂水清洁灌肠

C．静注多巴胺

D．口服制酸剂

E．谷氨酸钾静滴(正确答案)

22.肝硬化腹水患者的腹水性质是：[单选题]*

A．渗出液

B．漏出液(正确答案)