保险理赔管理概要课件1.pptxVIP

保理的定01保理是指被保人在保的遭受失后，向保公司提出索要求，保公司按照合同定行核定、付的行。02保理是保的重要成部分，是保合同履行的具体体。

保理的目的和意

保理的基本原信原及原公平原被保人和保公司当守信，如述事故情况和提供相关料。保公司当及受理索申，尽快完成核定和付工作。保公司当按照合同定，公平、合理地确定金，不得存在歧、欺或不正当争行。

理案案方式案内容案确提供多种案途径，如、网、等，方便客随案。要求客提供事故相关信息，如事故、地点、原因、失情况等。客案内容行并确，确保信息准确无。

理受理核身份受理决定确客的保信息和身份，防止。根据理料决定是否受理理申。核料客提供的理料行核，确保全和真。

理核核定任根据事故情况和保条款，确定保任和免范。核定失事故造成的失行核定，确定失金。核定根据失和任情况，算金。

理决定决定免决定拒决定根据核定果，决定是否予及金。于免范内的失，决定不予。于不符合条件的申，决定拒。

案理支付将款支付客或相关益人。案通知向客送案通知，告知理果和支付情况。料档将理料整理档，以便日后和。

保理的型涉及因失造成他人失而承担的任的保。涉及人的身体和生命的保，如寿、意外等。涉及失的保，如、家等。涉及因人而造成的失的保。

保理的准失合同条款法律法公平合理理金与失相符，理遵循保合同条款，包括保任、除外任等。理符合相关法律法的理公平合理，不得存在欺定，如《保法》等。、等情况。不得超或低于失。

保理的依据保合同法律法理的主要依据是保合同，包括保条款、特定等。理遵循相关法律法的定，如《保法》等。相关明行例理需提供相关明材料，如事故明、医用票等。在某些情况下，行例也可能成理的依据。

理的定和分理指在保理程中可能出的各种不确定性因素，致理果与期不一致的。分按来源分内部和外部，按性分可量化和不可量化。

理的和估通分析史数据、案例和行告，找出可能影响理果的因素。估已的行量化分析，估其理果的影响程度和可能性。

理的防范和控制防措施建立完善的内部控制体系，提高工素和水平，加信息管理。

保科技的展理的影响保科技提高了理效率通大数据、人工智能等技，保公司可以快速理理申，化流程，短理。保科技改善客体科技的用使得客可以通移端、网等途径随提交理申，理度，提高了客意度。保科技降低理成本通精准的估和数据分析，保公司可以减少欺行和不必要的付，降低理成本。

客需求的化理的影响客需求多化随着消者保品和服的了解加深，他理的需求也更加多化，要求更快速、更透明、更个性化的理服。客期望提高客保公司的信任度和服量的要求越来越高，希望得到更高效、更人性化的理服。客意增随着法律法的完善和消者益保意的提高，客理的意也在不断增。

法政策的化理的影响法政策理的范法政策保公司的理行行了范，要求保公司按照定行理，保消者的合法益。法政策理的影响随着法政策的整和化，保公司的理策略和流程也需要随之整，以足法要求。法政策理的新激励法政策鼓励保公司行理新，以足客需求和提高市争力。

某保公司理案例

某保公司理案例保公司根据失情况，合理估理金，既保障了客的利益，也避免了度。

某保公司理案例料全客提交的理料全，包括事故照片、修票等，保公司快速理提供了便利。

某保公司理案例透明度高

某保公司健康理案例人性化服健康理案例中，客因突疾病需要治，保公司提供人性化服，化理流程，快速支付理金。

某保公司健康理案例全面保障健康品覆盖范广，保障全面，客提供了全面的健康保障，使得理程利。

某保公司健康理案例料核保公司客提交的理料行核，确保理的准确性和公正性。

某保公司健康理案例保公司客的理求及响，提供24小在服，确保客得到及解决。

某保公司理案例

某保公司理案例估准确保公司客受行准确估，既保障了客的利益，也避免了度或不足。

某保公司理案例客提交的理料范全，包括受照片、票等，保公司快速理提供了依据。

某保公司理案例0102沟通保公司在理程中与客保持沟通，及解答客的疑和困惑，提高了客意度。