医院护理实操脚本.pdf

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考试内容:办公护士入出院流程;护士沟通方法与技巧;人文关怀;生命体征测量技术;静

脉留置针输液操作;交接班制度

病例:患者,A,女,68岁,因“因上腹部疼痛不适,伴恶心呕吐,反酸嗳气”到我院就

诊。急诊以“腹痛待诊;高血压”收入我科。

情景一:患者入院

旁白:;老年医学科一天的工作在紧张而欢快的清晨开始了。这时电话铃响了,

铃铃铃·····

办公护士:喂您好,这里是老年医学科

急诊:您好!这里是急诊科,有新病人,老年女性,68岁,腹痛待诊,有高血压,伴恶心

呕吐,准备收入你科,请准备床单位。

办公护士:好的,马上准备。(挂断电话,通知医生和责任护士)高医生,接急诊科电话准

备接收一位新病人,老年女性,腹痛待诊,有高血压,伴恶心呕吐,小唐老师,一床准备接

受新病人,请准备床单位。

责任护士:好的。

旁白:患者A在家属的陪伴下由护士护送入老年医学科,拿出住院证,办公护士亲切的迎

接李奶奶。

办公护士:奶奶您好,我是这里的办公护士小张,请把您的入院卡给我好吗?A奶奶是吧?

请问您退休前是什么职业的呢?

李奶奶:我之前是教师。

办公护士:由于你恶心、呕吐,有高血压,所以把你安排在安静舒适的单人间1床。您觉得

可以吗?

李奶奶:可以。

办公:那好,希望您安心养病早日康复!您的主管医生是高医生,这位是是您的责任护士小

唐。

办公护士向家属:您好,您是李奶奶的家属吗?

家属:是的,我是她的女儿。

办公护士:来,您请坐。请把李奶奶的身份证和医保卡给我好吗,我核对登记一下李奶奶的

信息。(写床头卡、腕带)这些是离院责任告知书、安全告知书、不收售红包协议书等各类

告知书,您看看,我再一一向您解释,我们医院是无烟医院,为了您和病人的健康,不允许

病房抽烟。我们医院践行廉洁行医,是不收售病人红包的。由于李奶奶年纪大,需要24h

留1-2名成人陪护,并且住院期间是不允许私自离院的。开水房在走廊尽头,24小时开水

供应,里面配有微波炉,请您在使用的时候注意安全,防止烫伤。食堂的工作人员一日三餐

都会到病房统计并及时送餐,请您不要担心就餐问题。为了您的财产安全,请您随身携带贵

重物品,以防丢失。您看看,如无异议,请您签上您的名字。来,我带您熟悉熟悉我们饿病

区环境。这里是治疗室,非工作人员不得入内,这里是标本放置室,病人的各类标本就放在

标本收集箱里面,这里是医生办公室,来,这里就是李奶奶的病房了,病房有独立的卫生间,

病人在如厕的时候请注意安全,以防跌倒,这是紧急呼叫铃,如果有什么意外你按一下呼叫

铃我们就会及时赶到的。那请问您还有什么不明白的吗?、

家属:没有了

办公:那请您休息一下。

办公护士走到李奶奶床边,

办公护士:李奶奶,我们又见面了,请你向我复述一下您的全名好吗?

李奶奶:A。

办公护士:A,女,68岁,住院号1234567,(先插床头卡)李奶奶,这是床头卡和手腕带,

是您住院期间我们核查您身份的重要工具,请你不要随意摘除它好吗?李奶奶,现在我将您

的床头摇高点,半卧位会减轻你的腹痛,你会感觉舒服些,(边摇边问这个高度合适吗,整

理床单位,拉起床栏并告知不要放下床栏)我把电视给您打开,您可以看看电视转移一下注

意力。呼叫器我为你放置床头,您有什么需要就及时呼叫我好吗?那您先休息,我去做其他

准备。

到护士站核对处理医嘱(1床A,女,68岁,住院号1234567,内科护理常规,一级护理,

低盐低脂清淡饮食,每两小时测量血压一次,0.9%生理盐水100ml+泮托拉唑40mg,静脉滴

注,40d/分,立即执行。)

旁白:护士以行动和语言消除了患者的紧张和不安情绪,使患者感到宾至如归,增加了对医

护人员的信任感。

责任护士协用物至床旁。办公护士到护士站核对处理医嘱。

情景二:责任护士

责任护士:李奶奶你好,我是你的责任护士小唐,来,我送你去病房(接过轮椅,将李奶奶

护入病房)李奶奶你慢点,来,轻轻的躺下,我将您的床头摇高点,半卧位会减轻你的腹痛,

你会感觉舒服些,这个高度合适吗?

李奶奶:可以。

(拉起床栏)责任:拉起的床栏请您不要随意放下,以免你发生坠床意外。我把窗户给您打

开透透气。李奶奶你现在感觉怎么样?

李奶奶:还行。

责任:由于你刚到病房,请您休息一下,接下来我要为你测量生命体征,我先去准备用物,

你先休息一下。一会见。

责任护士携体温计,血压计到病员床旁,准备为病人测量生命体征。

责任护士:李奶奶您好,我是您的责任护士小唐,我们又见面了。请你再复述您的全名好吗。

让我再核对一下您的手腕带(1床A,女,68岁,住院号1234567)您

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