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learns健康教育模式国内外现状

健康教育是指通过有计划、有组织、有系统的社会和教育活动，

促使人们自愿地改变不良的健康行为和影响健康行为的相关因素，消

除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康和提高生活质量。

健康教育的核心问题是促使个体或群体改变不健康的行为和生活方

式，尤其是组织行为的改变。健康教育作为卫生工作的先导和基础，

成本低、收益大是其经济价值和社会价值所在。目前，世界卫生组织

已把健康教育与健康促进列为当前预防和控制疾病的三大措施之一，

列为2l世纪前20年全世界减轻疾病负担的重要策略。2012年5月，

卫生部刘谦副部长在全国健康教育与健康促进工作座谈会上明确指

出：健康教育是提高人民健康素养的优先策略，是国民教育体系的重

要内容，是社会主义文化建设的组成部分。

1我国健康教育开展现状

我国的健康教育大致可以分为学校健康教育和大众健康教育两

部分。学校健康教育是根据一定的社会要求和社会条件，以学校为基

础进行的一系列有计划、有组织的，以增进学生及学校全体人员健康

为目的的系统教育活动。对象主要是在校学习的青少年，通常指在校

学习的大、中、小学生。学校健康教育作为健康教育的重要组成部分，

通常以健康教育课的形式进行，在2001年的基础教育体系课程改革

中，健康教育课不再作为一门独立的课程设置，而是以学段划分整合

到小学的思想品德与社会课、科学课、体育课，中学的历史与社会课、

科学课、生物课、体育与健康课之中。各门课程根据本学科的学科体

系，相应加入了一些涉及健康的内容。大众健康教育的对象为全体居

民，包括居民、企事业单位职工等，通常由各级各类健康教育机构、

医疗机构、社会组织等通过各种形式向大众传达健康知识，促使个体、

群体和社会行为的转变，尤其是组织的行为改变。从社会学角度来说，

健康教育不仅是教育活动也是社会活动。健康教育活动已经超出了保

健的范畴，包括整个卫生体系、卫生服务的开展以及非卫生部门（如

农业、教育、大众媒介、交通和住房等许多涉及卫生问题的部门）的

合作。

经过多年的发展，尤其是“十一五”期间，我国的健康教育工作

紧紧围绕卫生工作中心任务和主要卫生问题，取得了显著的成绩。目

前，已经建立了以健康教育专业机构为“龙头”，以城乡基层医疗卫

生机构为基础，包括其他医疗卫生机构和学校、企业、机关、事业单

位等重点场所在内的健康教育体系。2010年，全国健康教育专业机

构达到2,678个，100%的省（区、市）、95%的地市、81%的区县设置

了专门的健康教育机构，其中独立设置的健康教育机构共有314个

[2]。多部门合作的健康教育格局逐步形成，健康教育课已经成为各

级各类学校的基础课程之一；健康促进学校逐步拓展，全民健身活动

广泛开展；广播、电视、报刊、网站等媒体大力传播健康知识；多部

门合作、全社会参与的健康教育工作格局逐步形成，为健康教育工作

营造了良好的社会氛围。健康教育工作不断发展和创新，健康教育工

作内容由以疾病为中心的卫生知识传播，发展为以健康为中心的健康

促进综合干预；传播形式由以“纸台板”的传统形式为主，发展为

与“声光电”相结合的立体传播形式；评价手段由卫生知识知晓，

发展为对健康素养水平的综合评价。健康教育管理逐步走向规范化、

科学化，服务内容逐步拓展和创新，不断适应群众日益增长的健康教

育需求。

同时，必须要认识到健康教育是一项社会系统工程，具有长期性、

复杂性和艰巨性，健康教育工作与医改的要求和人民群众的健康需求

相比还有很大差距，面临着诸多困难和挑战。我国居民的整体健康素

养水平较低，绝大多数人的自我保健意识和能力还很薄弱，不良生活

方式、不健康的行为仍然普遍存在，健康教育的任务极其艰巨。目前

广大医疗卫生工作者是健康教育的主力军，但是健康教育与临床服务

脱节，医疗卫生工作者尚未有效发挥社会动员、传播健康知识的作用，

各相关部门、社会各界参与健康教育的积极性尚未得到有效激发。健

康教育体系不够健全，专业人员数量不足，整体素质亟待提高，服务

能力与人民群众对健康教育的需求还存在很大差距。政府和社会各界

对健康教育的投入不足，难以广泛开展大规模、群众性的健康教育与

健康促进活动。各地卫生行政部门中，健康教育主管机构上下不对口，

有的甚至分散于不同处室，导致工作得不到重视，增加了管理协调难

度。

2部分国家和地区健康教育开展情况

发达国家的健康教育事业起步较早，但真正被重视还是近20多

年的