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宫颈癌疫苗怎么接种

宫颈癌是一种常见妇科疾病，其能够直接影响病人生活品质，在情况严重时

甚至将危害病人生命安全，从而造成恶劣后果。因此为减少宫颈癌发生的可能性，

保证身心健康，需要对宫颈癌疫苗的可靠性形成正确认知，并积极进行疫苗接种。

考虑到当前部分群众在宫颈癌疫苗接种方面存在疑虑，导致疫苗接种率停滞不前，

致使群众身心健康受到严重威胁。因此为解决上述问题，本文特此对宫颈癌疫苗

接种方面进行分析，具体内容如下。

1.宫颈癌与HPV

据相关研究显示，HPV感染是导致病人患有宫颈癌的主要因素，因此在宫颈

癌预防方面，需要对HPV加以重视，针对该种病毒采取有效的预防措施，进而降

低宫颈癌发生的可能性。在分析HPV后，可发现其属于乳头瘤空泡病毒，属于乳

多空病毒科，无包膜，在电镜下观察该种病毒时，可发现其呈现20面体对称结

构，衣壳蛋白的主要组成部分是L1衣壳蛋白。对于HPVL1衣壳蛋白，其在体外

不同表达系统均呈现高效表达，尤其在酵母真核表达系统、大肠杆菌真核表达系

统中，表现尤为突出。疫苗接种是预防HPV病毒的常见手段，相对于其他预防措

施，该种方法具有较高的预防有效率，疫苗接种具体原理如下：主要衣壳蛋白L1

与次要衣壳蛋白L2可作为靶抗原，并以此为基础对机体产生诱导作用，以形成

局部免疫反应与高滴度中和抗体，实现有效阻断HPV感染，以降低宫颈癌发生率。

2.HPV疫苗类型

2.1.HPV四价疫苗

该种疫苗是首个HPV预防疫苗，其是4价L1—VLP疫苗，通过酿酒酵母系统

进行表达。该种疫苗在上市前曾进行12次临床试验，且已验证其安全性与具体

效果。在12次临床试验中，实验对象涉及1.2万人左右，年龄区间处在15岁到

26岁的范围内。在试验完成后的4年～5年随访内，发现HPV四价疫苗在相应型

别的宫颈病变、持续HPV感染中，能够达到100%的保护率，而在病毒引起的肛门

外生殖器病变中也能取得80%～100%的保护率。此外，在试验中，所有实验对象

均未出现安全问题或疫苗相关性不良反应，且在后续Ⅲ期临床试验中，年龄拓展

到24岁到45岁的女性均未出现显著不良反应或安全问题，由此可见，该种疫苗

具有较强的应用价值。

2.2.HPV二价疫苗

相对于HPV四价疫苗，该种疫苗能够对HPV16、HPV18型别宫颈癌进行预防。

HPV二价疫苗使用的L1蛋白是截短自杆状病毒—昆虫细胞表达系统表达C端，采

用的制备方法是进行多步层析与体外解聚，随后组装。在上市前，该种疫苗曾进

行大规模临床试验，据结果显示，该种疫苗在HPV16、HPV18型别宫颈癌预防中

具有良好成效，且安全性较强，持续感染保护率达到96%左右，而相关CIN保护

率达到100%。此外，该种疫苗的持久性较强，能够在接种4年到5年后保持98%

的抗体阳性率。

2.3.HPV九价疫苗

该种疫苗是通过酿酒酵母生产的HPVL1—VLPs，包括9个HPV型别，能够对

高危型HPV16、18、31、58等引起的相关宫颈癌、肛门癌进行有效预防，且对

HPV感染的保护率能够达到90%。该种疫苗的诞生在HPV疫苗研制方面属于重大

突破。通过调查可以发现，HPV九价疫苗与HPV四价疫苗在自身针对的宫颈癌型

别保护中具有相似的保护率，而在其他5种型别预防中，有效率能够达到96%左

右，该点已经在大量研究中证实。

3.宫颈癌疫苗的接种方法

3.1.疫苗接种人群

在宫颈癌与癌前病变预防中，上述3种疫苗的预防效果不存在显著差别，但

不同疫苗适用人群具备差异。不同疫苗的适用人群如下：①二价宫颈癌疫苗。该

种疫苗能够用于9岁到25岁女性接种，在接种时需要分3次接种。首次接种后，

应分别在2个月与6个月后进行其余2次接种。在实际应用中，二价宫颈癌疫苗

能够持续预防HPV16与HPV18达到9年，但其无法应用到男性疫苗接种中；②四

价宫颈癌疫苗。该种疫苗能够应用在20岁到45岁女性疫苗接种中，且能够用于

16岁到26岁男性接种。在实际应用中，其需要分3次接种，保护作用能够持续

8年左右；③九价宫颈癌疫苗。该种疫苗可用于9岁到26岁男性与女性疫苗接种，

年龄不超过14岁的需要接种2次，每次间隔6个月至12个月。年龄超过14岁

的需要接种3次。对于该种疫苗保护作用的持续时间，目前尚未得到