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偏瘫康复训练--第1页
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偏瘫的定义：偏瘫是指因脑外血管意外、脑外伤、脑肿瘤等原因
所导致的以半侧肢体运动功能障碍为主要表现的一种常见的疾病，同
时可伴有失语、失认、情绪低落和视物不全等症状。
一、常见障碍
1、运动障碍
运动障碍是指偏瘫一侧是上下肢不能活动，活动空难或不灵活。
2、感觉障碍
感觉障碍常常表现为偏袒肢体的疼痛、麻木。有些患者的疼痛和
冷热感觉全部丧失，热水袋烫伤了皮肤也毫无感觉。
3、语言___言语障碍
有一部分偏瘫患者，尤其是右侧偏瘫患者(脑的左半球有病变)，
说话或交谈时常常发生以下某一种或几种情况：
(1)患者说话不清楚，即所谓口齿不清。
(2)患者说不出话，或像打电报那样断断续续地说出几个单字。
(3)患者听不懂亲人说的话，成为感觉失语症。
(4)患者有时既说不出话，又听不懂别人说的话。
(5)患者写字困难或不能写字，甚至连自己的名字也不会写。
(6)患者看着字不会读。医学上称为失读症，或称阅读障碍。
4、认知障碍
认知是一个人认识和理解事物过程的总称，包括识别、记忆、思
维、推理等。认识障碍常常表现为以下几个方面：
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偏瘫康复训练--第2页
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时间定向障碍
(2)辨别不清当时所处的地点。地点定向障碍
(3)对病前所熟悉的人现在也不认识了。人物定向障碍
(4)反应冷漠、精力不集中。注意障碍
(5)丢三落四，前面说了后面忘。记忆障碍
5、情绪障碍
患者可以表现为不言不语，也可以表现为吵闹不安，甚至哭叫不
休，情绪很不稳定。
6、能力下降
(1)日常生活活动能力下降，甚至丧失，常常表现为吃饭喝水要
人喂，洗脸刷牙要人帮着做，自己不能洗澡、穿衣、穿鞋，大
小便全靠别人帮助。
(2)行走困难，走路一拐一拐的，有的患者需要别人扶着走或者
两个人架着胳膊走，严重者则完全不能行走。
(3)上下楼梯困难，一部分患者虽然能够行走，但上下楼梯困难
或者根本不能上下楼梯。
(4)不能使用日常简单的工具，如不能打电话、不能打伞、不能
剪指甲等。
(5)不能与人交流，由于行动、说话、交流、思维等多方面的障
碍，不能从事原来的工作，严重者丧失全部工作能力。
7、吞咽障碍
吞咽障碍的患者表现为流口水、喂食时食物常停留在口腔内、喝
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偏瘫康复训练--第3页
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将食物加工成糊状，这样做可减轻吞咽困难。
8、常见的病发症
最常见的是肩关节半脱位、肩—手综合症炎、下肢深静脉血栓及
泌尿系统感染等并发症。
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