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中国地质大学
成人高等教育毕业生登记表
姓名
专业机电一体化技术
学号
学习形式网络教育
培养层次高中起点专科
身份证号
填表日期当天填表时期为准
中国地质大学（武汉）远程与继续教育学院编印
填表说明
毕业生应实事求是地填写本表，填写时一律用钢笔或毛笔，字迹要清楚。
表内所列项目，要全部填写，不留空白，如有情况不明无法填写时，应写“不清”、“不详”及其原因，如无该项情况，亦应写“无”。
“本人学历及社会经历”自入小学时起，依时间顺序详细填写，年月要衔接。中途间断学习和工作的时间也要填入，并加说明。
“家庭主要成员”是指直系亲属（父母和爱人、子女）。“主要社会关系”是指对本人影响较大，关系密切的亲友。
“本人身体健康状况”主要填写有无疾病和体质强弱状况。
贴最近二寸正面半身脱帽照片，应与毕业证书所用的照片同一底版。
学习形式指脱产、半脱产、函授、业余（夜大）、网络教育。
培养层次是指高中起点本科、专科，专科起点升本科。
如有其他问题，需要说明时，可加纸附上。
家庭主要成员和
主要社会关系，
他们的姓名、年
龄、在何地、何
单位、任何职、
政治面貌，现在
与本人的关系如
何。
具体的参照填表说明上面要求的填写
家庭主要成
员和主要社
会关系中有
无重大问题
与本人关系
如何。
无
自我鉴定：
字数要超过页面的2/3，否则无法通过，如果不会写的话，可以上百度还有谷歌里面有哪些信誉好的足球投注网站。
本人签名：
年月日
毕业实习
单位和
主要内容
按照实习报告来填写
毕业论文
题目或
毕业设计
无须填写
有何特长
懂何种外语
程度如何
本人工作
志愿
学校对其
就业的
意见
无须填写
班
组
鉴
定
无须填写
班组长签名：
年月日
学
校
组
织
意
见
无须填写
年月日
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