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2024年高级卫生专业技术资格考试普通内科(062)(副高级)复习试题(答案在后面)
一、单项选择题（本大题有25小题，每小题1分，共25分）
1、一位55岁的男性患者，近3个月来反复出现餐后上腹部不适，伴有轻度恶心但无呕吐。体检时发现上腹部有轻微压痛，未触及异常包块。胃镜检查显示胃窦部粘膜呈颗粒状改变，病理活检提示慢性萎缩性胃炎。下列哪项不是该患者的治疗原则？
A.消除病因
B.对症处理
C.防治并发症
D.抗病毒治疗
E.定期随访
2、女性，60岁，因“活动后胸闷、气短2年，加重伴双下肢水肿1周”入院。查体：血压130/80mmHg，心率90次/分，律齐，肺底可闻及少量湿啰音，双下肢中度凹陷性水肿。心脏彩超示左心室射血分数40%。最有可能的诊断是：
A.急性心肌梗死
B.稳定型心绞痛
C.心力衰竭
D.肺栓塞
E.慢性阻塞性肺病急性加重
3、题干：下列关于急性心肌梗死的描述，错误的是：
A.急性心肌梗死是心肌缺血性坏死的临床综合征
B.急性心肌梗死是冠状动脉急性闭塞引起的
C.急性心肌梗死患者常伴有剧烈的胸痛
D.急性心肌梗死患者心电图表现为ST段抬高
4、题干：下列关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的描述，正确的是：
A.COPD是一种急性发作性疾病
B.COPD是肺气肿和慢性支气管炎的合称
C.COPD患者肺功能检查示肺活量降低
D.COPD患者呼吸功能检查示潮气量增加
5、患者，男性，63岁，有长期吸烟史，近一个月来出现持续性干咳，夜间加重，并伴有体重减轻和疲劳感。初步胸部X光片显示肺部有不规则阴影。最可能的诊断是什么？
A.慢性阻塞性肺疾病(COPD)
B.肺炎
C.支气管肺癌
D.肺结核
6、一名40岁的女性患者因反复发作的心悸、出汗及颤抖来就诊。她提到这些症状通常在餐后几小时开始出现，并且当进食后会缓解。体检时未发现明显异常。初步考虑哪种情况可能性较大？
A.糖尿病
B.甲状腺功能亢进症
C.胰岛素瘤
D.心律失常
7、题干：下列哪项不属于慢性肺源性心脏病的并发症？
A、肺性脑病
B、心律失常
C、酸碱平衡失调
D、休克
8、题干：下列关于慢性支气管炎的临床表现，描述错误的是：
A、咳嗽、咳痰，以晨间为重
B、长期吸烟史
C、反复发作的喘息、气促
D、可伴有杵状指（趾）
9、患者，男，55岁，因反复胸痛入院。心电图显示ST段抬高，初步诊断为急性心肌梗死。对于该患者的紧急治疗措施中，哪一项是最优先考虑的？
A、给予β受体阻滞剂以降低心脏负荷
B、立即进行冠状动脉造影并根据需要进行PCI（经皮冠状动脉介入治疗）
C、给予抗凝药物预防血栓扩展
D、给予ACE抑制剂减少心室重构的风险
11、下列关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的描述，错误的是：
A.COPD是一种以持续气流受限为特征的肺部疾病
B.COPD的病理生理改变主要是小气道阻塞
C.COPD的典型症状包括咳嗽、咳痰和呼吸困难
D.COPD的严重程度通常根据其气流受限的程度来判断
13、一名45岁的男性患者，近一个月来出现反复发作的胸痛，疼痛多在劳累后发生，休息或含服硝酸甘油后可缓解。心电图显示ST段压低，T波倒置。最可能的诊断是：
A.急性心肌梗死
B.稳定型心绞痛
C.不稳定型心绞痛
D.心脏神经官能症
E.肺栓塞
15、患者，男，60岁，患有慢性肺源性心脏病10年，近一个月出现气短、心悸、乏力等症状，近日病情加重，出现呼吸困难，不能平卧，伴双下肢水肿。体检：BP90/60mmHg，P120次/分，R28次/分，双肺可闻及干湿啰音，肝肋下3cm，双下肢中度水肿。该患者可能的诊断为：
A.急性心力衰竭
B.急性呼吸衰竭
C.慢性心力衰竭
D.慢性呼吸衰竭
17、患者，男性，55岁，因持续性胸痛3小时入院。心电图显示V1-V5导联ST段抬高，肌钙蛋白显著升高。初步诊断为急性广泛前壁心肌梗死。在溶栓治疗和PCI（经皮冠状动脉介入治疗）之间选择时，以下哪项不是优先考虑PCI的原因？
A、PCI可以立即恢复冠脉血流
B、溶栓治疗后仍有较高的再梗率
C、溶栓药物在医院内不易获得
D、PCI能够减少再灌注损伤
19、下列哪项不是慢性胃炎的常见病理变化？
A.胃黏膜萎缩
B.胃黏膜增生
C.胃黏膜溃疡
D.胃黏膜糜烂
21、一位65岁的男性患者，有长期吸烟史，近一个月来出现持续性咳嗽且伴有血痰。胸部X光片显示右上肺有一不规则阴影，边界模糊。最可能的诊断是？
A.肺炎
B.肺结核
C.支气管扩张
D.周围型肺癌
E.肺脓肿
23、下列哪项不属于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的典型症状？
A.呼吸困难
B.咳嗽
C.咳痰
D.胸痛
25、患者，男性，60岁，主诉：反复出现
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