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泌尿系统疾病
Diseases?of?Urinary?System/UrinaryTractDisorders;Kidney肾脏Ureter输尿管
Bladder膀胱Urethra尿道;Contents;EvaluationofUrinarySystem
;Threeurinesamplesareshown.Theoneattheleftshowsared,cloudyappearance.Theoneinthecenterisredbutclear.Theoneontherightisyellow,butcloudy.;EvaluationofUrinarySystem
;ImageEvaluation;RenalBiopsy
andPathology;CKD（ChronicKidneydisease）
--复旦大学附属儿科医院;ESRDinChildren
Glomerulonephritis31%
先天肾尿路畸形(CAKUT)42%;UrinaryTractInfection
UTI
(CAKUT);Commoninchildren
3-5%girls
1-2%boys
Varywithage
Predominantlyinboysuptoage3months
Equallyinboysandgirlsfrom3-12months
Increasinglyingirlsratherthanboysafterage1year;MostinfectionsarecausedbyEscherichiacoli
(E.coli大肠杆菌,75-90%)
Otherbacteria：
Klebsiellaspecies（克雷伯杆菌）
Proteusspecies（变型杆菌）
Enterococcusspecies（肠球菌）
S.saprophyticus（腐生菌）;ThemostcommonhostfactorpredisposingtoUTI:
UrinaryStasis
VesicouretericReflux,VUR
Obstructiveuropathy
（尿路梗阻）
Neuropathicbladder
（神经原性膀胱）
Immunity
NephroticSyndrome;Clinicalfeatures
Inneonatesandveryyounginfantilejaundicemayoccurandsepticemiamaydevelop
Ininfants,UTImayoccurwithorwithoutfeverandsymptomsarenon-specific:vomiting,diarrhea,irritability,failuretothrive
Between1and5yearsofage,fever,malaise,abdominaldiscomfort,urinaryfrequency,andnocturnalenuresisarethepresentingfeatures
;
UTI
recurrentUTIVUR
RenalScar(肾瘢痕)
Hypertension/RefluxNeohropathy
ESRD
;Urinesample;Furtherinvestigation;PrimaryVUR;Treatment;Treatment;Prophylacticantibiotics
(预防性应用抗生素)
aftertreatmentoftheacuteinfection
shouldbegiven
inlowdose
untilinvestigationoftheurinarytractiscomple
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