蛛网膜下腔出血的护理查房PPT课件.pptx

蛛网膜下腔出血的护理查房;病史;简述;蛛网膜下腔的解剖;原因及分类;SAH临床症状;辅助检查;护理诊断;护理措施;P2.潜在并发症：再出血、脑疝、脑积水?

1.绝对卧床休息4—6周，抬高床头15°~30°，避免搬动和过早离床活动，保持环境安静，严格限制探视，避免各种刺激。

2.避免一切可能使血压和颅内压增高的因素。?

3.注意饮食，多吃蔬菜水果，保持大小便通畅，避免用力排便，防止咳嗽和打喷嚏。;P3.营养失调，低于机体需要量

1.评估患者饮食情况，宣教合理饮食的方法

2.给予质软，营养丰富，易消化的食物，如牛奶、鱼、粥，少量多餐，进食勿过饱，避免呕吐。

3.协助进食，观察患者进食及有无呕吐情况。

;P4.恐惧

1.评估患者恐惧的原因、程度。?

2.做好健康宣教，疾病相关知识宣教。?

3.多与患者交流，做好心理护理，鼓励家属多与患者沟通，建立信心以减轻恐惧情绪。

4.必要时按医嘱使用镇静剂。;P5.睡眠形态紊乱：

1.营造良好的睡眠环境，保证睡眠时间

2.观察患者睡眠形态与疾病的关系，必要时行睡眠监测

3.去除引起失眠的因素，必要时针对患者睡眠形态给予镇静安眠药物。;P6生活自理缺陷：与患者的疾病有关

1.告知患者严格卧床休息的重要性，满足一切生理需要，协助进食。

2.每日行晨晚间护理，保持清洁卫生。

3.协助患者完成床上解便，及时清洁会阴及肛周皮肤。;P7.皮肤完整性受损的危险：与长期卧床有关

1.加强翻身拍背，按摩受压部位皮肤。

2.保持床单位干净整洁，使用气垫床。

3.做好基础护理，保持皮肤清洁。

4.保障营养充足，保持皮肤弹性。

;1.保持情绪稳定，避免剧烈活动和重体力劳动，养成良好的排便习惯。

2.给予低盐、低脂、高蛋白、高维生素、易消化的饮食。如有吞咽困难、呛咳者给予糊状流质或质流汁小口慢食，防止误吸，必要时鼻饲流质。

3.告知本病治疗与预防的有关知识，指导病人配合检查，明确病因，尽早消除顾虑。女性病人1～2年内避免妊娠和分娩。

4.了解病人的心理，及时发现病人的心理问题，进行针对性心理治疗，鼓励家属和朋友关心病人，避免病人急躁情绪。

;护理新进展;仰卧位;健侧卧位

;患侧卧位;谢谢！