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妊娠期高血压疾病专科护理质量考核标准

您的姓名：[填空题]*

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您的部门：[单选题]*

○一病区○二病区○三病区○四病区

○五病区○六病区○门诊○儿保

○新生儿○产房○手术室

检查日期：[填空题]*

_________________________________

一、简要病史（10分）

（一）主要病情（9分）[矩阵量表题]

0-0.5-1-2

1.床号、

姓名、年

龄、诊

断、既往○○○○

史、生育

史、产检

情况等

2.患者生○○○○

命体征及

自觉症状

3.患者护

理级别、○○○○

自理能力

4.护理记

录单与病○○○○

情相符

5.主要治

○○○○

疗措施

（二）饮食（1分）[矩阵量表题]

0-0.5-1

1.患者饮

食与病情

相符，进○○○

食情况及

注意点

二、重要指标（8分）

（一）检验指标（8分）[矩阵量表题]

0-1-2

1.血、尿

○○○

常规、凝

血常规、

乙肝两对

半、肝肾

功能，电

解质

2.RPR、

○○○

HIV

3.24h尿

蛋白量及○○○

定性值

4.特殊指

标（根据○○○

病情）

三、考核要点（20分）

（一）产程观察（20分）[矩阵量表题]

0-1-2-3-4

1.血压：

根据医嘱

测血压或○○○○○

心电监护

并记录

2.宫缩：

○○○○○

强度、间

隔、持续

时间、宫

底高度

3.宫口：

扩张程