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驻马店市第一人民医院检验科

检测项目技术操作标准程序规范文件

文件编号:DYRMYY-JYK

版序:2017年第1版

目录

页码:第1页共32页

驻马店市第一人民医院

实验室生物安全管理制度

实验室生物安全管理制度目录?

实验室人员准入规定?

设施设备检测维护制度?

健康监护制度?

生物安全工作内部自查制度?

实验室资料档案管理制度?

生物安全管理及实验室人员培训、考核制度

意外事件处理及报告制度?

实验室安全保卫制度和措施

实验活动管理制度

实验室废弃物处理制度

消毒管理制度?

实验室紧急事故报告处理制度

驻马店市第一人民医院检验科

检测项目技术操作标准程序规范文件

文件编号:DYRMYY-JYK-WSW

版序:2008年第1版

责任科室:微生物室

页码:第2页共32页

实验室人员准入规定

目的

明确实验室人员的资格要求,避免不符合要求的人员进出实验室或承担相关工作造成生物安全事故。

范围

适用于进入检验科实验室所有工作人员。

3、职责

4、制度要求

件和

撰写人

修改内容及修改人

批准人

生效日期

王志丽

驻马店市第一人民医院检验科

检测项目技术操作标准程序规范文件

文件编号:DYRMYY-JYK-WSW

版序:2008年第1版

责任科室:微生物室

页码:第3页共32页

生物安全事故的应急处置原则和上报程序。

所承担职责有关的生物安全知识和技术,个体防护方法等内容的培训,熟悉岗位所需消毒知识和技术,了解意外事件和生物安全事故的应急处置原则和上报程序。

设施/设备监测,检测和维护制度

目的

为保证实验室工作人员对各类检验仪器的安全使用,维护检验工作的正常运转,确保检验工作的顺利进行。

范围

适用于检验科内的各种检验仪器。

3、职责

4、制度要求

撰写人

修改内容及修改人

批准人

生效日期

王志丽

驻马店市第一人民医院检验科

检测项目技术操作标准程序规范文件

文件编号:DYRMYY-JYK-WSW

版序:2008年第1版

责任科室:微生物室

页码:第4页共32页

认证。检验科供电线路中必须安装断路器和漏电保护器。

不得超栽使用。仪器设备在使用过程中出现断路保护时,必须在查明断电原因后,再接通电源。不准使用有用电安全隐患的设备(如漏电、电源插座破损、接地不良、绝缘不好等)。

撰写人

修改内容及修改人

批准人

生效日期

王志丽

驻马店市第一人民医院检验科

检测项目技术操作标准程序规范文件

文件编号:DYRMYY-JYK-WSW

版序:2008年第1版

责任科室:微生物室

页码:第5页共32页

消毒。

放个人物品及与实验无关的的物品。

健康监护制度

目的

规范实验室人员的健康监护工作,预防、控制实验室感染。

范围

撰写人

修改内容及修改人

批准人

生效日期

王志丽

驻马店市第一人民医院检验科

检测项目技术操作标准程序规范文件

文件编号:DYRMYY-JYK-WSW

版序:2008年第1版

责任科室:微生物室

页码:第6页共32页

适用于检验科实验室所有工作人员。

职责

检验科负责人负责实验室人员健康监护工作的组织实施。

4、制度要求

撰写人

修改内容及修改人

批准人

生效日期

王志丽

驻马店市第一人民医院检验科

检测项目技术操作标准程序规范文件

文件编号:DYRMYY-JYK-WSW

版序:2008年第1版

责任科室:微生物室

页码:第7页共32页

应考虑适应症、禁忌症、过敏反映等情况并记入健康监护档案。

生物安全工作内部自查制度

为确保实验室生物安全制度、措施落实到位,避免生物安全事故,特制订本制度。

1、主任每年至少组织一次生物安全全面检查,检查内容包括:生物安全管理体系运行情况、生物安全管理制度是否完善、是否落实、实验室设施、设备和人员的状态、应急装备、报警体系和撤离程序功能及状态是否正常、可燃易燃性、传染性、放射性以及有毒物质的防护、控制情况、废物处置情况等。

2、科室负责人负责实验室生物安全的全面管理,检查、督促生物安全监督员工作,每季度进行科室生物安全工作检查,检查内容包括:生物安全监督员工作记录、菌(毒)株、样本的运输、保存、使用、销毁情况、生物安全实验室的消毒和灭菌情况以及感染性废物的处理情况、生物安全设备的运行、维护情况、防护物资的储备情况。

3、生物安全监督员负责实验室日常工作的生物安全监督、检查,内容包括生

撰写人

修改内容及修改人

批准人

生效日期

王志丽

驻马店市第一人民医院检验科

检测项目技术操作标准程序规范文件

文件编号:DYRMYY-JYK-WSW

版序:2008年第1版

责任科室:微生物室

页码:第8页共32页

物安全管理制度

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