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常见肿瘤TNM分期
常见肿瘤TNM分期
食管癌
原发肿瘤（T）
TX原发肿瘤无法评估
T0无原发肿瘤证据
Tis原位癌
T1侵及固有层或粘膜下层
T2侵及肌层
T3侵及外肌
T4侵及邻近结构
区域淋巴结（N）
NX区域淋巴结转移无法评估
N0没有区域淋巴结转移
N1有区域淋巴结转移
远处转移（M）
MX远处转移无法评估
M0没有远处转移
M1有远处转移
下胸段肿瘤：
M1a腹腔淋巴结转移
M1b其他远处转移
中胸段转移：
M1a不适用
M1b非区域淋巴结和/或其他远处转移
1
上胸段肿瘤：
M1a颈淋巴结转移
M1b其他远处转移
分期
0期TisN0M0
Ⅰ期T1N0M0
ⅡA期T2N0M0
T3N0M0
ⅡB期T1N1M0
2
胃癌
原发肿瘤（T）
TX原发肿瘤无法评估
T0无原发肿瘤证据
Tis原位癌：上皮内癌未浸润固有膜
T1肿瘤侵及固有层或粘膜下层
T2肿瘤侵及肌层或浆膜下层*
T2a肿瘤侵及肌层
T2b肿瘤侵及浆膜下层
T3肿瘤穿透浆膜（脏层腹膜），未侵及邻近结构**，***
T4肿瘤侵及邻近结构**，***
注：*肿瘤穿透肌层，进入胃结肠或肝胃韧带，或进入大网膜、小网膜，但未
穿透覆盖这些结构的脏层腹膜，这种情况肿瘤就为T2，如果穿透了这些结构
的脏层腹膜肿瘤就为T3。
**胃的邻近结构包括脾、横结肠、肝、膈肌、胰腺、腹壁、肾上腺、肾、小肠
和后腹膜。
***肿瘤由胃壁延伸到十二指肠或食管，由包括胃在内的浸润最严重处的深度
决定T。
区域淋巴结（N）
NX区域淋巴结转移无法评估
N0没有区域淋巴结转移*
N1有1~6个区域淋巴结转移
N2有7~15个区域淋巴结转移
N3大于15个区域淋巴结转移
注：*不论切除及检查的淋巴结总数，若所有的淋巴结都没有转移，定为pN0。
远处转移（M）
3
MX远处转移无法评估
M0没有远处转移
M1有远处转移
分期
0期TisN0M0
ⅠA期T1N0M0
ⅠB期T1N1M0
T2a/bN0M0
Ⅱ期T1N2M0
T2a/bN1M0
T3N0M0
4
结肠和直肠
原发肿瘤（T）
TX原发肿瘤无法评估
T0无原发肿瘤存在的证据
Tis原位癌：癌位于上皮内或侵犯固有层*
T1侵及粘膜下层
T2侵及肌层
T3侵透肌层到达浆膜下或穿透无腹膜覆盖的结直肠周组织
T4直接侵犯其他器官和组织或穿透脏层腹膜**，***
注：*Tis包括局限于腺体基底膜或固有
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