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消毒供应中心用水使用标准
在医院消毒供应中心,水是非常重要的。在物品的清洗、消
毒和灭菌环节中都会使用水,包括自来水、软水、纯化水和蒸储水,
且在不同的使用环节中用水的标准也会有所不同。在消毒供应中
心的去污区,清洗是消毒灭菌的基础,没有良好的清洗就不可能实
现有效的消毒和灭菌。因此,水是影响器械清洗质量的重要因素之
一。
根据WS310.1—2016医院消毒供应中心管理规范,应有自
来水、热水、软水、经纯化的水供应。自来水水质应符合GB5749
的规定;终末漂洗用水的电导率W15X1(Γ4S∕m(15uS/cm)(25℃)o
(一)定义
1.自来水指通过自来水处理厂净化、消毒后生产出来的符合
相应标准的供人们生活、生产使用的水。使用范围:器械、器具和
用品清洗的基本用水,器械清洗的预冲洗,手工清洗,以及制备软
水和纯化水的来源。
2,软水指不含或含较少可溶性钙、镁化合物的水。使用范围:
可用于手工或机械预清洗。软水是自来水经过离子交换树脂等方
法软化处理而成的,已经去除了部分钙、镁离子,也降低了水的硬
度,所以不会在器械表面出现污垢的现象。
3.纯化水或蒸播水纯化水指经过离子交换法、反渗透法或其
他适宜的方法,除去水中溶
解的正、负离子的水。使用范围:器械的终末漂洗,精密器械
的手工清洗,医疗器械、器具和物品的热力消毒。
(一)作用
(1)
作为清洁剂或其他化学制剂的稀释液。
(2)
溶解水溶性污垢。
(3)
冲洗清洁剂。
(4)
将机械力和热量传递到被清洗器械、器具及物品表面。
(5)
机器清洗消毒处理时的高温消毒。
新规范更加细化并增加了手工清洗、机械清洗和超声清洗,
进一步规范了清洗的操作细节和管理要求。手工清洗应用于不能
机械清洗的器械,如光学目镜、导光束等。所以要配置专业的清洗
工具,如水枪、气枪、清洗刷、小型蒸汽清洗机等。手工清洗时一
定要把器械拆卸到最小化,才能确保清洗的质量。超声清洗适用于
精密的器械。超声清洗时要注意使用正确的频率,清洗的水要及时
更换。机械清洗要选择合适的清洗架,还要根据器械和医用清洗剂
来选择正确的清洗程序,确保器械的每个部位都能冲洗到,同时让
清洗程序的温度和时间能达到最佳的清洗效果。
(三)清洗流程
消毒供应中心去污区,经常面对含有血渍、污渍的器械,为了
确保手术器械的清洗质量,应严格遵守规范操作流程。
1.冲洗使用流动水去除器械、器具和物品表面污物的过程。
2,洗涤使用含有化学清洗剂的清洗用水,去除器械、器具和
物品污染物的过程。
3,漂洗用流动水冲洗洗涤后器械、器具和物品上残留物的过
程。
4.
终末漂洗用经纯化的水对漂洗后的器械、器具和物品进行
最终的处理过程。
(五)纯化制水
1.来源纯化制水设备是将原水通过活性炭交换器、石英砂交
换器、阳离子树脂交换器的过滤,再经微孔过滤器、反渗透膜过滤
器过滤后制成纯化水。反渗透处理机制:在半透膜的表面布满了许
多极细的膜孔,膜的表面选择性地吸附了一层水分子,盐类溶质则
被膜排斥,化合价态越高的粒子被排斥越远,膜孔周围的水分子在
反渗透压力的推动下通过膜的毛细管作用流出而达到除盐目的。
其所制纯化水可供器械清洗消毒机、压力真空灭菌器、呼吸机管道
清洗消毒机、超声波振动清洗槽、蒸汽发生器等设备及手工清洗流
程使用。
纯化制水设备可分离出原水中的溶解盐、制热质、细菌和有
机物等元素。纯化水的水质是影响器械、器具、物品清洗消毒质量
的重要因素。
2.使用流程与注意事项
(1)
每日由消毒供应中心去污区工作人员在运行消毒清洗机、
超声波振动清洗槽、蒸汽发生器等设备前,打开纯化制水设备电源
开关及输送泵开关,纯化制水设备开始运行,制出纯化水。同时要
观察电压表、原水压力表数值。制水机在非工作状态的时候,电压
应为220V,工作状态时电压为380V
o
(2)
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