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医疗废物会议记录（共3篇）

医疗废物会议记录时间时间：2015-3-20地点：小会议室

会议主持：武永芹

参加人员：业务院长、院感委员会全体成员

会议主要议程：

一、2015年院感工作简要汇报。

二、2015年工作部署。

三、近期院感工作安排

四、听取各位委员对今年院感工作的意见和建议。

五、业务院长赵雷讲话。

会议记录整理：武主任：

一、2015年院感工作汇报

1、坚持每季度对各科室及重点部门进行质量检查，对检查中存在

的问题，及时分析原因，督导科室制定整改措施，并落实整改。做

好质量检查记录。

2、积极开展医院感染监测，突出院内感染监测的前瞻性和预防性。

今年1月份起开展了一类手术切口感染和剖腹产手术目标性监测。

每月对这两类手术患者院内感染发生情况、预防性使用抗菌药物情

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况进行统计，每季度将有关监测资料进行分析、反馈，找出感染控

制的薄弱环节，制定有效措施并指导实施。

3、加强多重耐药菌的监测，制定了我院《多重耐药菌院感监测方

案》，设计了相关统计表格，并与检验科微生物室、临床科室做好

沟通，做到早发现、早诊断、早隔离，切断多重耐药菌的院内传播

途径，督促消毒隔离措施与手卫生的落实，合理使用抗菌药物，降

低多重耐药菌的危害。今年无多重耐药菌感染情况发生。

4、落实综合执法检查整改意见

针对内窥镜室诊疗室与清消室无明确标识的问题，制作了分室标识

牌，严格区分了诊疗与清消区域。针对供应室无菌包内灭菌指示卡

放置问题，现已整改，诊疗器械包打包时全部放置包内灭菌指示卡，

并定期对无菌器械包进行抽查，督促规范打包与灭菌。

5、加大院感管理培训力度。有计划地对医务人员和保洁人员开展

院感管理相关知识培训，组织培训讲座4次。并于12月下旬组织

全员院感知识考试。

6、加强医疗废物管理，加大督查力度，认真执行分类收集处置制

度、转运制度和暂存间管理制度，使医疗废物管理工作逐步规范。

7、认真落实《莱芜市医院感染管理质量考核标准》，对照标准开

展了院内自查，进一步完善了相关工作，在市院感质控检查中得到

了检查组的认可。

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8、组织人员参加了莱芜市院感管理知识与技能竞赛活动，医疗组、

院感组、护理组三组代表均取得好成绩，荣获个人优秀奖，团体二

等奖。

二、2015年院感工作重点

新的一年院感管理工作将继续围绕医院医疗中心工作，认真履行业

务指导和管理职能，规范落实管理制度，注重院感培训，积极开展

院感监测，加强医院感染质量控制与持续改进，预防和控制医院感

染的发生。

重点做好以下工作：1、完善组织加强管理，规范和落实各项规章

制度

1）进一步完善医院感染管理委员会会议制度，每半年召开一次管

理委员会会议，遇有院感事件发生或者重要议项时随时召开专题会

议，分析讨论当前院感工作难点，解决现存问题。

2）进一步完善医院感染管理多部门合作机制积极展开医院感染管

理的各项工作，与相关科室积极配合，相互调和，使医院感染管理

工作科学化、规范化。

3）发挥临床科室院感质控小组职能，及时监控各个感控环节，认

真落实医院感染病例报告和监测制度，坚持“早发现、早报告、早

控制”原则，避免和减少科室医院感染病发率。

2、加强