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工程款支付申请表
工程名称：编号：03
致：
我方已完成了，按施工合同规定，建设单位应在年月日前支付该项工程款共（大写）（小写：元），现报上2012.1工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。
附件：1、工程量清单
序号
项目名称
金额（元）
备注
1
处理站配电房
103926.51
2
机修间
177011.55
3
渗沥液处理池
983128.54
4
污水处理车间
408224.91
5
管理区综合楼（主体）
346758.85
6
老城区转运站（主体）
223995.97
7
消防水池
96154.84
8
服务区挡土墙
154243.08
9
下水监测井
4102.64
10
护坡（垃圾主坝、截污坝）
64094.65
合计
2561641.54
计算方式2561641.54×89.5%×80%=1834135.3元
承包单位（章）：
项目经理：
日期：
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