小儿外科小手术护理常规.pptx

汇报人：xxx

20xx-04-13

小儿外科小手术护理常规

延时符

Contents

目录

手术前期护理

手术中期护理

手术后期护理

伤口护理与换药

出院指导与随访

护理质量持续改进

延时符

01

手术前期护理

向患儿及家长介绍手术流程、注意事项等，消除紧张情绪。

术前访视与教育

心理支持

疼痛教育

提供心理支持，帮助患儿及家长建立信心，积极配合手术。

向患儿及家长介绍术后可能出现的疼痛及应对措施。

03

02

01

完成必要的术前检查，如血常规、尿常规、心电图等。

术前检查

根据手术类型和麻醉方式，确定患儿术前禁食禁水时间。

禁食禁水时间

根据医嘱给予术前用药，如镇静剂、抗生素等。

术前用药

手术室消毒

手术器械准备

手术室温度与湿度

手术室安全核查

手术室进行彻底清洁和消毒，保证手术环境无菌。

调节手术室温度和湿度至适宜范围，保证患儿舒适。

准备齐全的手术器械和用品，确保手术顺利进行。

进行手术室安全核查，确保各项设备设施正常运转。

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02

手术中期护理

03

监测

持续监测患儿的呼吸、心率、血压、体温等生命体征，发现异常及时报告医生。

01

麻醉前准备

了解麻醉方式及用药，检查麻醉设备是否完好，协助麻醉师进行麻醉。

02

麻醉配合

在麻醉过程中，密切观察患儿生命体征变化，及时与麻醉师沟通，确保麻醉安全。

根据手术需要，协助医生摆放患儿体位，确保手术部位充分暴露且患儿舒适。

调节手术室温度，使用保暖设备如保温毯等，防止患儿术中低体温。

保暖措施

体位摆放

熟悉手术步骤及所需器械，准确、迅速地传递手术器械给医生。

器械传递

严格遵守无菌操作原则，确保手术区域无菌，防止术后感染。

无菌操作

观察患儿呼吸频率、节律及深浅度，保持呼吸道通畅。

呼吸监测

循环监测

体温监测

出血情况观察

监测患儿心率、血压变化，及时发现并处理异常情况。

持续监测患儿体温，防止术中低体温或高热现象发生。

观察手术野出血情况，及时报告医生并协助处理。

延时符

03

手术后期护理

监测生命体征

密切观察患儿心率、呼吸、血压等生命体征变化，确保患儿安全度过麻醉苏醒期。

观察意识状态

注意患儿神志是否清醒，瞳孔大小及对光反射是否正常，以评估麻醉药物代谢情况。

保持呼吸道通畅

及时清除呼吸道分泌物，保持患儿呼吸道通畅，防止窒息等意外情况发生。

疼痛评估

采用疼痛评估量表对患儿进行疼痛评估，了解疼痛程度及性质，为制定镇痛方案提供依据。

镇痛药物使用

根据疼痛评估结果，合理使用镇痛药物，以缓解患儿疼痛不适。

非药物镇痛方法

采用心理疗法、物理疗法等非药物镇痛方法，辅助缓解患儿疼痛。

根据患儿病情及手术方式，制定个性化的康复锻炼计划，指导患儿进行功能锻炼。

功能锻炼

给予患儿及家长心理支持和鼓励，增强康复信心，促进患儿早日康复。

心理支持

定期随访了解患儿康复情况，并根据需要进行相关检查和复查。

随访与复查

延时符

04

伤口护理与换药

污染伤口

指有细菌污染的伤口，处理原则为彻底清创、消毒，去除坏死zu织和异物，预防感染。

感染伤口

指已经发生感染的伤口，处理原则为积极控制感染，加强ju部换药和全身抗感染治疗。

清洁伤口

指无菌手术后的伤口，处理原则为保持干燥、清洁，避免污染和外伤，促进愈合。

洗手、戴口罩、帽子，准备换药用品，核对患者信息。

换药前准备

揭开敷料，观察伤口情况，消毒伤口及周围皮肤，更换敷料，固定敷料。

换药步骤

整理用物，洗手，记录换药情况。

换药后处理

敷料选择

根据伤口类型、渗出物多少和愈合情况选择合适的敷料，如无菌纱布、油纱、泡沫敷料等。

更换时机

一般根据伤口渗出情况和敷料清洁程度决定更换时机，如渗出物多、敷料污染或潮湿应及时更换。

严格执行无菌操作

换药过程中要严格遵守无菌操作原则，避免交叉感染。

保持伤口清洁干燥

定期清洁伤口，保持伤口周围皮肤干燥。

合理使用抗生素

根据伤口感染情况和细菌培养结果，合理使用抗生素控制感染。

加强营养支持

给予患者高蛋白、高维生素饮食，增强机体抵抗力，促进伤口愈合。

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05

出院指导与随访

向家长详细讲解如何正确清洁、消毒伤口，并演示正确的伤口包扎方法。

伤口护理知识

教授家长如何评估孩子的疼痛程度，并合理使用止痛药物。

疼痛管理

提供适合术后恢复的饮食建议，强调高蛋白、高维生素、易消化的食物的重要性。

饮食与营养

指导家长合理安排孩子的活动与休息时间，避免剧烈运动导致伤口裂开。

活动与休息

1

2

3

定期打扫卫生，保持室内空气流通，减少细菌滋生。

保持家庭环境清洁

术后初期避免宠物接触孩子，以免发生感染。

避免宠物接触

确保家中家具、电器等物品的安全，避免孩子因好奇或玩耍而受伤。

安全防护

A

B

C

D

伤口异常

如伤口出现红肿、疼痛、渗液等情况，应及时就医处理。

恶心呕吐

如术后出