中医特色康复技术操作规范.pdf

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传统康复常用技术操作规范

一、毫针刺法操作规程

（一）目的（一）目的

采用不同型号的金属毫针刺激人体一定的腧穴，以调和气

血、疏通经络，从而达到扶正祛邪、防治疾病的目的。适用于

各种急、慢性疾病。

（二）用物准备

治疗盘，毫针盒（内备各种毫针）或一次性使用的毫针，

0.5％碘伏，棉签，棉球，镊子，弯盘，必要时备毛毯和屏风等。

（三）操作方法

1.进针法

1.1指切进针法：又称爪切进针法。一般用左手拇指或食

指端切按在穴位旁边，右手持针，用拇、食、中三指挟持针柄

近针根处紧靠左手指甲面将针刺入。此法适宜于短针的进针。

1.2夹持进针法：或称骈指进针法。即用左手拇、食二指

捏消毒干棉球，夹住针身下端，将针尖固定在所刺入腧穴皮肤

表面位置，右手捻动针柄，将针刺入腧穴。此法适用于肌肉丰

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满部位及长针的进针。

1.3舒张进针法：用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮

肤绷紧，右手持针，使针从左手拇、食二指的中间刺入。此法

主要用于皮肤松弛或有皱褶部位的腧穴，如腹部的穴位。

1.4提捏进针法：用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮

肤捏起，右手持针，从捏起的皮肤顶端将针刺入。此法主要用

于皮肉浅薄部位的腧穴进针。如印堂穴。

2.进针角度和深度进针角度和深度

2.1角度：是指进针时针身与皮肤表面构成的夹角。

2.1.1直刺：是针身与皮肤表面呈90度角左右手垂直刺入。

此法适用于人体大部分腧穴。

2.1.2斜刺：是针身与皮肤表面呈45度角左右手倾斜刺入。

此法适用于肌肉较浅薄处或内有重要脏器或不宜于直刺、深刺

的腧穴。

2.1.3平刺：即横刺，是针身与皮肤表面呈15度角左右沿

皮刺入。此法适用于皮薄肉少部位的腧穴，如头部。

2.2深度：是指针身刺入皮肉的深度，一般根据患者体质、

年龄、病情及针刺部位而定。

2.2.1体质：身体瘦弱，宜浅刺；肌肉丰满者，宜深刺。

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2.2.2年龄：小儿及年老体弱者，宜浅刺；中青年身强体壮

者，宜深刺。

2.2.3病情：阳证、新病宜浅刺；阴证、久病宜深刺。

2.2.4部位：头面和胸背及皮薄肉少处的腧穴，宜浅刺；四

肢、臀、腹及肌肉丰满处的腧穴，宜深刺。

3.行针基本手法行针基本手法

3.1提插法：当针刺入腧穴一定深度后，将针身提到浅层，

再由浅层插到深层，以加大刺激量，使局部产生酸、麻、胀、

重等感觉。

3.2捻转法：当针刺入腧穴一定深度后，将针身大幅度捻

转，幅度愈大，频率愈快，刺激量也就愈大。当针刺部位出现

酸、麻、胀、重等感觉时，术者手下也会有沉、紧、涩的感觉，

即为“得气”，说明针刺起到了作用。

4.补泻手法

4.1补法：进针慢而浅，提插轻，捻转幅度小，留针后不

捻转，出针后多揉按针孔。多用于虚证。

4.2泻法：进针快而深，提插重，捻转幅度大，留针时间

长，并反复捻转，出针后不按针孔。多用于实证。

4.3平补平泻法：进针深浅适中，刺激强度适宜，提插和

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捻转的幅度中等，进针和出针用力均匀。适用于一般患者。

（四）操作程序（四）操作程序

1.备齐用物，携至床旁，做好解释，取得患者配合。

2.协助患者松开衣着，按针刺部位，取合理体位。

3.选好腧穴后，先用拇指按压穴位，并询问患者有无感觉。

4.消毒进针部位后，按腧穴深浅和患者胖