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2023年度报考医师资格考试承诺书

本人承诺填报的信息和提供的所有证件及证明材料真

实、靠，提供的证件、证明材料如有虚假，自愿承担一切

责任，并接受相关单位的处理结果；如因本人填报的信息（姓

名、身份证号码、报考类别、毕业证件号码、毕业学校、助

理医师资格证号码、助理医师执业证号码、助理医师执业证

注册时间等）错误，造成审核不通过时，本人自愿承担一切

后果。

承诺人签字：

承诺人身份证号:

手机号码：

隹师资格老弑弑用期老垓位明

姓名性别出生年月

民族所学专业医学学历

取得学历有效身份证件

年月证件号码有效期

报考类别

名称

试用机构地址邮编

登记号法人姓名

试用起止

（）年（）月至（）年（）月

时间

岗位（科室）带教老师评价带教老师

带教老师签字

名称合格不合格医师执业证书号码

主要试用

岗位科（室）

我单位承诺：本表内容及所附材料真实、合法、有效。如有不实，我单位愿承

担相应责任及由此所造成的一切后果。

合格（）不合格（）

试用机构

考核意见

单位法人代表/法定代表人签字：

（单位公章）

年月日

注：1.带教老师对考生从岗位胜任力（如：基本技能、医患关系、医际关系及职业道德操守

等方面）作综合评价是否合格，并在相应栏目划“V〃。

2.军队考生须提交团级以上卫生部门的审核证明。

3.本表栏目空间不够填写，另附页。

认Q物理医师抠老强Q医师仇Q胡老赅於明

执业助理医师资格证书编号：（）

执业助理医师执业证书编号：（）

姓名性别民族

取得学历

医学学历所学专业

年月