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压疮的预防及护理
01.压疮发生的原因02.压疮的预防目录CONTENTS03.压疮的治疗与护理
010203态度目标1.培养珍爱生命、关心、爱护、尊重患者。2.养成认真的工作作风及工作责任感知识目标1.掌握压疮发生的原因、压疮的好发部位。2.掌握压疮的临床表现。3.掌握压疮的防治方法。技能目标1.能协助卧床患者翻身，预防压疮2.会使用软枕、气圈等减轻骨隆突处的压力，预防压疮
压疮最早称为褥疮(bedsores),来源于拉丁文decub,意为躺下因此容易使人误解为压疮是由躺卧引起的溃疡、实际上,压疮可发生于躺卧或坐位(如轮椅)的病人,而并非仅由躺卧引起、引起压疮最基本,最重要的因素是压迫造成的局部组织缺血,故目前倾向于将压疮改称为压力性溃疡,即强调了形成压疮的主要原因。压疮(pressuresores)是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,而引起的组织破损和坏死。
压疮发生的原因PARTONE
1.压力因素压疮可由垂直压力引起,也可由摩擦力和剪切力引起,通常是2～3种力联合作用所致。(1)垂直压力(pressure)。(2)摩擦力(friction)。(3)剪切力(shearingforces)。
2、皮肤受潮湿或排泄物的刺激。3、营养状况:营养不良是导致压疮发生的内因、全身营养障碍,营养摄入不足,皮下脂肪减少,肌肉萎缩,一旦受压,受压处缺乏肌肉和脂肪组织的保护,容易引起血液循环障碍,出现压疮。4、年龄5、体温升高。6、矫形器械使用不当
PARTTWO压疮的预防
1.评估(1)高危患者(2)危险因素
2.预防措施(1)避免局部组织长期受压(2)避免摩擦力和剪切力的作用(3)保护患者皮肤(4)促进皮肤血液循环(5)增进全身营养(6)健康教育
压疮的治疗与护理PARTTHREE
1、压疮的临床分期及临床表现(1)Ⅰ期:淤血红润期:(2)Ⅱ期:炎性浸润期:(3)Ⅲ期:浅度溃疡期:(4)Ⅳ期:坏死溃疡期:
2、压疮的治疗与护理措施(1)全身治疗(2)局部治疗与护理1)淤血红润期:2)炎性浸润期:3)浅度溃疡期:4)坏死溃疡期:
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