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**回收记录分类要加上主讲:刘彩霞手术室器械清洗将标准融入每一步操作!-加强器械清洗质量管理提高医院感染控制水平主讲:陈晗
主要内容术语和定义加强器械清洗质量管理的重要性常规器械的清洗流程LOREMIPSUMDOLOR清洗:去除医疗器械、器具和物品上污物的全过程,流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。洗涤;使用含有化学清洗剂的清洗用水,去除器械、器具和物品污物的过程。冲洗:使用流动水去除器械、器具和物品表面污物的过程。LOREMIPSUMDOLORLOREMIPSUMDOLOR漂洗;用流动水冲洗洗涤后器械、器具和物品上残留物的过程。烘干、润发终末漂洗:用软水、纯化水或蒸馏水对漂洗后的器械、器具和物品进行最终的处理过程。LOREMIPSUMDOLOR加强器械清洗质量管理的重要性加强器械清洗质量管理有利于促进全体员工养成良好的工作习惯。加强器械清洗质量管理有利于提高医院感染控制水平。任何残留在器械上的污物都会在微生物的表面形成一层保护膜,妨碍灭菌系统与微生物的接触或延迟其作用而妨碍微生物与灭菌气体的有效接触,无论是物理或化学的消毒灭菌方法均可能导致失败。因此,医疗器械的清洗质量关系到医院感染的发生,而清洗是清洁的前提条件。任何人不应因有消毒灭菌而忽视清洗环节,清洗程度至少应达到①降低物品上的生物负荷;②去除有机、无机污染物;③灭菌时达到无菌保证水平。常规器械的清洗清洗的原则常规器械的分类常规器械的特征常规器械的清洗流程步骤详解平面类关节齿槽类窥器类注意事项清洗的原则清洗的目的彻底的清洗是保证消毒灭菌成功的基本要求去除器械表面有机或者无机污染物,降低生物危害清洗方法的要求:效率与经济性在达到清洗目的的基础上,提高工作效率与经济性提高工作效率:正确的清洗流程必要的清洗工具经济性:选择合适的清洗工具选择安全有效的清洗产品关键是高水平的清洗理念作指导器械的分类常规器械平面类:盆、盘、碗、拉钩等关节齿槽类:刀、剪、钳、镊子等窥类类:自动拉钩等常规器械的特征构造相对简单,共用性高,使用频繁各自特点:平面类:(大盆、碗盘、小碗、器械盘、拉钩)多种无机物污染药品,碘伏,锈渍,油渍等关节齿槽类:(刀柄、剪刀、钳、镊)齿槽不平整,刷洗困难关节内污物难以察觉窥器类:构造较复杂,需要拆卸有机污染物的粘液较多常规器械基本清洗流程浸泡分类干燥LOREMIPSUMDOLORLOREMIPSUMDOLORLOREMIP问题3:打包者未签名。注意:包要打紧、名称、年月日必须写清楚存在问题1:包布不干净,问题2:字要用碳素笔写在空白处LOREMIPSUMDOLORLOREMIPSUMDOLOR清洗剂配置:酶按1:200的配置比例(酶1ml+水200ml、浸泡10-20分钟,水温15-30度。84消毒液:浓度500mg/L用于非感染物品、浸泡20-30分钟;浓度2000/L用于感染物品、浸泡20-30分钟除锈剂配置1:5的比例配置1ml+水5ml、浸泡2-5分钟,温度20-70度、浓度越高越好、锈迹严重或第一次至少浸泡10分钟LOREMIPSUMDOLOR平面类:盆盘碗1、预处理:预浸泡,使用碱性清洁剂或多酶溶液浸泡2、初洗:使用流动水冲洗3、精洗:--手工精洗:使用多酶溶液浸泡使用软布或泡棉,水面下擦洗平面类:盆盘碗4、无机物清洗防止水质问题造成器械损伤浸泡水垢去除剂5、润滑:手工清洗无需润滑机器清洗应使用漂洁上光剂加速干燥关节齿槽类:(刀、剪、钳、镊)1、预处理确认分类时已将器械用串子串好,关节齿槽全部打开,放入清洗网篮预浸泡:多酶或预泡剂确认清洁液与污染物充分接触保湿剂:泡沫型或气泡型将保湿剂喷到器械表面,直到都完全覆盖关节齿槽类:(刀、剪、钳、镊)2、初洗:使用多酶清洗液将器械进行初步浸泡清洗将装有器械的网篮完全浸入多酶清洗液中使用软布、泡棉或有柄长软毛宽刷,大面积的擦洗器械除去大块污染物刷洗后提起网篮,使用流动水,将器械冲洗干净后进入下一程序关节齿槽类:(刀、剪、钳、镊)3、精洗(手工)1、将装有器械的网篮再次完全浸入多酶清洗液中2、用刷子刷洗关节齿槽部位常规器械主要刷洗关节部位,尽量使用将关节内部清洗干净。齿槽部位:顺着齿纹方向,纵向刷洗钳子类应使用超声加多酶将器械关节齿槽全部打开,尽量贴近水面放置3、提起网篮,使用流动水冲洗干净,关节齿槽要重点冲洗关节齿槽类:(刀、剪、钳、镊)4、无机物清洗常规处理(防止因水质问
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