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《药理学》简答题汇总

1、有机磷酸酯类中、重度中毒时用哪些药物解救？试述它们的解毒

机制。

（1）及早、足量、反复地注射阿托品，能迅速解除有机磷酸

酯类中毒时乙酰胆碱（ACh）大量存在而产生的M样症状，但对N

样症状几无作用，且无复活胆碱酯酶（ChE）的作用。

（2）胆碱酯酶复活药（碘解磷定）：可使ChE复活，及时地水

解积聚的ACh，消除ACh过量引起的症状，对阿托品不能制止的骨骼

肌震颤亦有效。

（3）两者合用可增强并巩固解毒疗效。

2、简述atropine的药理作用。

（1）抑制腺体分泌。

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（2）扩瞳，升高眼内压，调节麻痹。

（3）松弛内脏平滑肌。

（4）治疗剂量减慢心率，较大剂量增加心率，拮抗迷走神经

过度兴奋所致的房室传导阻滞和心律失常。

（5）治疗量时对血管和血压无明显影响，大剂量阿托品有解

除小血管痉挛的作用，以皮肤血管扩张为主。

（6）大剂量时兴奋中枢，出现焦虑不安、多言、谵妄；中毒

剂量常致幻觉、定向障碍、运动失调和惊厥等，也可由兴奋转为抑制，

出现昏迷和中枢麻痹，可致循环和呼吸衰竭。

3、试述atropine的临床应用。

（1）解除平滑肌痉挛，用于缓解内脏绞痛和膀胱刺激症状。

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（2）抑制腺体分泌，用于麻醉前给药、盗汗和流涎。

（3）眼科用于治疗虹膜睫状体炎、验光、眼底检查。

（4）治疗缓慢型心律失常，如窦性心动过缓、房室传导阻滞。

（5）抗休克，用于暴发性流脑、中毒性菌痢、中毒性肺炎等

所致的感染性休克。

（6）解救有机磷酸酯类中毒。

4、试述atropine的不良反应及禁忌证。

（1）副反应：口干、乏汗、心率加快、视物模糊、排尿困难

等。

（2）中枢毒性：大剂量时可出现中枢兴奋，甚至谵妄、幻觉、

惊厥；严重中毒时可由兴奋转为抑制，出现昏迷和呼吸麻痹等。

（3）禁忌证：青光眼、前列腺肥大等。

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5、简述anisodamine的药理作用及临床应用。

（1）药理作用：Anisodamine（山莨菪碱〕是M受体阻断药，

能对抗乙酰胆碱所致的平滑肌痉挛和抑制心血管的作用，但比阿托品

稍弱，也能解除小血管痉挛，改善微循环。但它的抑制唾液分泌和扩

瞳作用仅为阿托品的1/10～1/20，因不易穿透血脑屏障，故中枢兴奋

作用很少。

（2）临床应用：适用于感染性休克和内脏平滑肌绞痛。

6、试述scopolamine的药理作用和临床应用。

（1）Scopolamine（东莨菪碱）小剂量引起镇静，较大剂量引

起催眠，临床可用于麻醉前给药。

（2）东莨菪碱抑制前庭功能、大脑皮层、胃肠蠕动，可用于

预防晕动病。

（3）由于东莨菪碱的中枢抗胆碱作用，可缓解震颤麻痹的流

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