雾化吸入讲课.ppt

雾化吸入疗法的药物糖皮质激素—普米克令舒支气管扩张剂—博利康尼（特布他林雾化液）—沙丁胺醇（万托林）抗胆碱药—爱全乐（异丙托溴铵）化痰药物—沐舒坦（盐酸氨溴索）抗病毒药物—利巴韦林第29页,共37页，星期六，2024年，5月雾化吸入的适应症哮喘急性喉炎急慢性咳嗽上呼吸道感染支气管哮喘慢性阻塞性肺疾病肺心病其它气道炎症类疾病第30页,共37页，星期六，2024年，5月选择合适的雾化器不同的病人应选择不同的雾化口器。一般病情轻、可自行配合的病人，可选用口含式喷头，并嘱其将口腔内分泌物吐出或咽下，勿反流至雾化罐内，影响药液浓度。对于意识不清、长期卧床者，则需选择面罩式喷头。第31页,共37页，星期六，2024年，5月喷雾器清洁和消毒过程第32页,共37页，星期六，2024年，5月雾化器雾量过小或不出雾检查雾化器的喷雾孔是否堵塞(可用细铜丝通一下)以氧气作动力时，注意是否会因氧气的流速过低或漏气，而导致雾速减低,流量减少雾化器一定要保持与地面垂直，倾斜也可导致不出雾雾化吸入过程中的问题第33页,共37页，星期六，2024年，5月雾化吸入治疗的注意事项雾化前先漱口，清除口腔内分泌物、食物残渣。雾化时应做深而慢的吸气，使药液充分吸收。观察病人有无呛咳或气管痉挛，并及时报告医生。雾化吸入后应漱口，防止激素在咽部聚积，用面罩者应洗脸。氧动雾化吸入应注意安全用氧。第34页,共37页，星期六，2024年，5月雾化吸入疗法中的注意事项超声波雾化和喷射式雾化每次雾化吸入时间不应超过20min.要加强口、鼻、咽的护理，预防呼吸道再感染。还要注意雾化器、室内空气和各种医疗器械的消毒.当雾化吸入完后，呼吸困难反而加重，除警惕肺水肿外.还可能由于气道分泌物液化膨胀阻塞呼吸道，即出现治疗矛盾现象，雾化吸入后，可再辅助肺叩打、吸痰等护理第35页,共37页，星期六，2024年，5月总之，细致周到的护理工作，可以在漫长的病程中有力支持医疗措施的实施，有效提高患者抢救成功率。

第36页,共37页，星期六，2024年，5月感谢大家观看第37页,共37页，星期六，2024年，5月关于雾化吸入讲课1、什么是雾化吸入2、雾化吸入的目的和优点是什么3、那些患者需要做雾化吸入4、常用雾化吸入的药物有哪些5、雾化吸入要注意什么第2页,共37页，星期六，2024年，5月雾化吸入是什么？雾化吸入疗法是以压缩气源为动力，将药物或水分散在雾粒或微粒悬浮于气体中，吸入气道而起到湿化和局部治疗作用，作为全身治疗的辅助和补充。为什么？直接作用于呼吸道；局部浓度比较高；起效迅速；剂量较小；全身不良反应少；第3页,共37页，星期六，2024年，5月血循环血循环肺肺口服注射吸入雾化吸入疗法与口服、注射比较第4页,共37页，星期六，2024年，5月那些患者需要做雾化吸入哮喘、急性喉炎、毛细支气管炎、喘息性肺炎、婴幼儿急性喘息、早产儿慢性肺疾病、急慢性咳嗽、支原体肺炎、上呼吸道感染、其它气道炎症类疾病。吸入糖皮质激素通常需要长期、规范使用才能起预防作用，一般在用药1-2周后症状和肺功能有所改善，吸入疗法可以将药物直接送入气道，局部作用强，而全身不良反应少。长期研究未显示低剂量吸入激素治疗对儿童生长发育、骨质代谢、下丘脑-垂体-肾上腺轴有明显的抑制作用。第5页,共37页，星期六，2024年，5月

为什么要给孩子吸入糖皮质激素

吸入糖皮质激素是哮喘长期控制的首选药物，可有效：控制哮喘症状、改善生活质量、改善肺功能、减轻气道炎症和气道高反应性、减少哮喘发作、降低哮喘。第6页,共37页，星期六，2024年，5月吸入糖皮质激素对孩子体格发育有影响吗吸入糖皮质激素的局部活性高，全身副反应少一项为期5年的大型研究结果显示普米克令舒治疗剂量下使用5年对患儿体格发育无影响第7页,共37页，星期六，2024年，5月常用a-糜蛋白酶、盐酸氨溴索稀释痰液，祛痰雾化吸入目的及常用药物※稀化痰液，帮助祛痰治疗呼吸道感染，消除炎症和水肿解除支气管痉挛、改善通气功能庆大霉素、卡那霉素等抗生素类药物常用氨茶碱、沙丁胺醇、舒喘灵等支气管舒张剂激素类药物，如布地奈德、地塞米松等用于减轻黏膜水肿等。第8页,共37页，星期六，2