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28精神科药品说明书哈力多注射液--第1页
28精神科药品说明书哈力多注射液
【药品名称】
通用名:癸酸氟哌啶醇注射液
商品名:哈力多
英文名:HaloperidolDecanoateInjection
本品主要成份为:癸酸氟哌啶醇
其化学名称为:4-(4-氯苯基)-1-[4-(4-氟苯基)-4-氧代丁
基]-4-哌啶癸酸酯其结构式为:
FO
Cl
N
OCO(CH2)8CH3
分子式:C31H41ClFNO3分子量:530.1
【性状】本品为淡黄色澄明的无菌注射液。
【药理学与毒理学】
氟哌啶醇的丁酰苯类强力精神抑制剂。对精神病的阳性症状特别
有效,尤其是谵妄和幻觉,而且还能缓解精神运动兴奋。哈力多具有
以下特性:
·一次给药可获得长达4周的稳定疗效;
·氟哌啶醇可逐渐释放,因此血药浓度曲线呈宽广的平台,没有不
规则峰;2~3个月后可获得稳态血药浓度;
·从情感退缩的病人身上可观察到社交恢复作用。
【药代动力学】
哈力多是氟哌啶醇与癸酸结合形成的酯类化合物,是长效精神抑
制剂,无活性的酯从肌肉组织中逐渐释放出来,并经酶催化水解后,
游离的氟哌啶醇进入血液。
【适应证】
用于精神病的维持治疗。
【用法用量】
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哈力多用于深部肌内注射。剂量的个体调整可根据口服氟哌啶醇
的日剂量(毫克数)换算。对轻度到中度精神病状态,常用剂量为每4
周50~100毫克及150~200毫克。对重度病例,通常需要更高剂量
(250~300毫克)。个别病人需要剂量在300毫克以上时,可以加
量。
注:哈力多可轻易取代精神抑制剂的鸡尾酒疗法。
【不良反应】
与其他精神抑制剂一样(口服或非胃肠道给药),开始治疗时可
能引起锥体外系反应,如肌张力增高和震颤(假性帕金森),静坐不
能,甚至可能观察到肌肉痉挛。抗帕金森药可以缓解这些副作用,出
现肌肉痉挛时可以注射弱神经松弛剂。当从现有的精神抑制剂换用哈
力多时,只有当哈力多治疗已经达稳态时才能减少抗帕金森药剂量,
或停用抗帕金森药:
·很少发生过度镇静(嗜睡)。
·与其他精神抑制剂一样,老年患者可能引起呼吸抑制。
·未发现因使用哈力多而出现血象改变或肝肾功能毒性作用的病例。
【禁忌症】
伴有锥体或锥体外系症状的神经障碍。
【注意事项】
在甲亢病人身上,氟哌啶醇还可能引起严重的神经毒性反应。使
用锂盐的病人使用氟哌啶醇时必须特别小心。
下列病人需慎用氟哌啶醇:
·有严重心血管疾病者。
·有惊厥史且使用抗惊厥药的患者或脑电图异常者。
·存在已知变态反应或对多种药物有过敏史者。
有时,在治疗特定精神或情绪症状时,必须服用氟哌啶醇几天到
几周才能达到全效。
未征得医生同意时不要突然停药。
完全停药前应逐渐减少服药的剂量。
本药会增加酒精和其他中枢神经系统抑制剂的作用。中枢神经系
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