中心静脉置管术的护理(共37张课件).pptxVIP

中心静脉置管术的护理;四、并发症;概述;中心静脉置管的适应症;中心静脉置管的禁忌症;中心静脉置管分类;中心静脉置管分类;中心静脉置管分类;4、使用深静脉管道输血、营养液、高浓度液体之后要用20ml生理盐水脉冲式冲管1次。

一般留置时间为15-30d，最长不能超过3个月

等渗盐水：常用于套管针管封管，停止输液后每隔8小时封管1次。

定期检查导管固定位置，

避免导管折曲和过度牵拉

当拔管遇到阻力时，应立即停止采用其他方法，不可强行拔管。

4、使用深静脉管道输血、营养液、高浓度液体之后要用20ml生理盐水脉冲式冲管1次。

3、禁止通过正压接头取血。

指导管前端在上腔静脉，后半部分在胸壁皮下潜行。

2、检查穿刺点有无红肿、渗出。

9%NS10ml），用注射器采用脉冲式（推一下停一下）的方法，使等渗盐水在导管内形成小漩涡，有利于把导管壁上的残留药物冲净。

1、导管的维护ACL（Assesscleanlock）

注意观察患者有无不适症状。

1、静脉输液前确定管道在静脉内：输液前抽回血，见回血方可输液，若无回血，严禁加压推注。

避免导管折曲和过度牵拉

锁骨下静脉穿刺置管操作风险大，易误伤动脉，造成血、气胸，置管长度为12～15cm。;中心静脉置管的途径;中心静脉置管的维护;影响导管置入后使用效果的主要原因？;1;;冲管的作用;冲管与封管;冲管;;

正压封管方法

抽取稀释肝素溶液5ml,将针头斜面留在肝素帽内少许，推注封管液剩时，边推封管液边拔针头（速度不宜过快），确保留置内全是封管液，而不是药液或血液。;冲管与封管;敷料的更换与固定;敷料的更换与固定;避免导管折曲和过度牵拉

颈外静脉置管成功率高，并发症少。

治疗间歇期，每4-7天冲洗一次导管

锁骨下静脉穿刺置管操作风险大，易误伤动脉，造成血、气胸，置管长度为12～15cm。

C--Clean冲管

4、使用深静脉管道输血、营养液、高浓度液体之后要用20ml生理盐水脉冲式冲管1次。

等渗盐水：常用于套管针管封管，停止输液后每隔8小时封管1次。

定期检查导管固定位置，

2、导管固定、敷料更换

3、禁止通过正压接头取血。

1、消毒过程要严格无菌操作，动作轻柔。

每次输入血、???制品、脂肪乳、蛋白等高粘液物后

健康宣教，告知其置管的重要性;保持通畅的护理规范;保持通畅的护理规范;拔除;中心静脉导管常见潜在并发症;;预防;;处理;;深静脉血栓;气胸、血胸;;护理体会;THANK

YOU